노인병원의 신체억제대 사용실태와 간호제공자의 태도 = Attitude of nurse & caregiver and actural conditions for physical restraint application in Geriatric Hospital

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 노인병원 환자에게 적용하는 신체억제대의 실태를 조사하고, 신체억제대를 적용시킬 때 간호제공자의 태도를 파악함으로써, 질적인 간호서비스를 환자에게 제공하고 아울러 신체억제대 사용 감소를 위한 방안을 모색하고자 시도되었다. 자료 수집은 2009년 4월 15일부터 4월 21일 까지 7일간, D시와 J시의 3개 노인병원에 근무하는 간호사와 간병인 192명을 대상으로 조사되었다. 자료 수집 도구는 간호제공자가 적용시킨 신체억제대의 종류, 환자에게 적용시킨 이유, 적용 시 관찰된 문제점 및 본 연구자가 기존의 도구들을 수정‧보완한 신체억제대 적용에 대한 태도 측정 도구 8문항으로 구성된 설문지를 통해 수집하였다. 자료 분석은 SPSS/PC+14.0을 이용하였다. 간호제공자의 일반적 특성 및 신체억제대의 종류와 적용 이유는 실수와 백분율로 분석하였다. 간호제공자의 일반적 특성에 따른 신체억제대 사용에 대한 태도는 t-test와 ANOVA로 분석하였고, 사후검정은 Scheffe를 이용하였다. 신체억제대 사용경험과 관련된 태도 비교는 t-test로 분석하였다.
연구 결과는 다음과 같다. 간호제공자가 환자에게 가장 많이 적용시킨 경험이 있는 신체억제대는 손목 억제대(83.9%)이었다. 환자에게 신체억제대를 적용하는 이유는 ‘치료기구의 제거행위를 예방하기 위해서(74.0%)’의 항목이 가장 많은 비율을 차지하였다. 간호제공자가 신체억제대를 적용시킴으로 인해 환자에게 나타난 문제점은 ‘혈액순환 장애(40.0%)’의 항목이 가장 많은 비율을 차지하였다. 간호제공자가 신체억제대 적용 관련 태도 점수는 Likert 5점 척도에서 평균 3.5점으로 신체억제대 사용 시 신중하지 못한 태도를 보였다. 간호제공자의 일반적 특성에 따른 태도의 차이는 미혼이 기혼보다, 학력이 높을수록, 직위가 높을수록 태도점수가 유의하게 높았다. 신체억제대 사용경험이 없을수록, 간호제공자가 신체억제대를 사용했을 때의 문제점을 경험한 경우, 태도점수에 유의하게 높았다.
이상에서 노인병원 간호제공자들은 환자들에게 신체억제대를 적용할 때 신중하지 못한 태도를 보였다. 신체억제대 사용은 간호의 질을 평가하는 기준일 뿐 아니라, 환자의 신체적, 정신적 건강상태에 영향을 미칠 수 있다. 그러므로 노인병원의 간호제공자들을 대상으로 바람직한 신체억제대 사용 지침을 마련하고, 신체억제대 교육프로그램을 실시한다면, 신체억제대 사용을 줄일 수 있을 것으로 생각한다.

목차 (Table of Contents)

• 국문요지 = ⅰ
• 차례 = ⅲ
• 표차례 = ⅴ
• Ⅰ.서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구목적 = 3
• 3. 용어의 정의 = 4
• Ⅱ. 문헌고찰 = 6
• 1. 신체억제대 사용 실태 = 7
• 2. 신체억제대 사용에 대한 간호제공자의 태도 = 10
• Ⅲ. 연구방법 = 13
• 1. 연구설계 = 13
• 2. 연구대상 = 13
• 3. 자료수집절차 = 13
• 4. 연구 도구 = 14
• 5. 자료분석 = 14
• Ⅳ. 연구결과 = 15
• 1. 연구대상자의 일반적 특성 = 15
• 2. 노인병원 환자에게 적용된 신체억제대 종류 = 17
• 3. 노인병원 환자에게 신체억제대를 적용하는 이유 = 18
• 4. 노인병원 환자의 신체억제대 적용으로 경험한 문제점 = 20
• 5. 노인병원 간호제공자의 신체억제대 적용에 대한 태도 = 21
• 6. 대상자의 일반적 특성에 따른 신체억제대 적용 관련 태도 = 23
• 7. 신체억제대 사용 경험과 관련된 태도 비교 = 25
• Ⅴ. 논의 = 26
• Ⅵ. 결론및 제언 = 31
• 참고문헌 = 33
• 부록 = 38
• 영문초록 = 43