Simple and Rapid Prostate Specific Antigen (PSA) Spot Test for Initial Screening of Prostate Cancer = 전립선암 선별검사로서 PSA Spot 검사의 유용성
저자
Kim, Wun Jae (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Lee, Sang Cheol (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Lee, Hyung Lae (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Kim, Yong Tae (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Lee, Seok Young (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Lee, Gyoung Gyou (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Han, Kwang Hee (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Shin, Kwan Hee (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Lee, Seung Chan (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Jang, Hoon (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University) ; Kim, Tae Hwan (Department of Urology, College of Medicine and Medical Research Institute, Chungbuk National University)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2002
작성언어
English
주제어
KDC
510.000
자료형태
학술저널
수록면
1-7(7쪽)
제공처
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연구 목적: 증상이 없는 고령의 남성에서 전립선특이항원 (PSA) 검사가 전립선암의 조기 발견 및 치료를 통해 전립선암의 사망률을 감소시킨다는 데에는 논란의 여지가 있다. 또한 검사는 과도하고 불필요한 추가rja사를 하게 함으로서 환자에게 경제적 부담을 줄 수 있다. 따라서 선별검사로서 기존의 PSA 분석보다 값 싼 검사법이 필요하다 할 수 있겠다. 이에 저자들은 PSA spot 검사가 전립선암의 초기 선별검사로서 유용성이 있는지를 알아보았다.
재료 및 방법: 210개의 혈청에 대하여 PSA spot 검사 및 고전적인 단일클론항체를 이용한 PSA 면역분석 (monoclonal antibody-based PSA immunoassay)으로 PSA 수치를 측정하였다. PSA spot 검사는 면역모세관 분석(immunochromatographical assay)으로 기구는 sample well 및 2개의 반응 구획으로 구성되어 있으며 혈청 4 방울을 sample well에 점적 후 10분 내에 결과를 확인할 수 있다. 이 검사는 PSA 의 기준치를 4 ng/ml로 하였으며 양성인 경우 PSA 치가 4 ng/ml 이상임을 의미한다.
결과: PSA 4.0ng/ml 이상인 혈청 검체의 96% (132/137)가 PSA spot test 양성으로 나타났으며, 4.0 ng/ml 이하인 혈청 검체의 93% (68/73)가 음성으로 나타나 전체적인 일치율(concordance rate)은 95%였다. 52명의 여성 혈청 전부에서 가양성은 나타나지 않았다.
결론: PSA spot 검사는 PSA 4.0ng/ml을 기준으로 양성 여부를 판단하였으며 95%의 민감도 및 특이도를 나타내었다. PSA spot 검사는 간단하면서도 10분 내에 결과를 확인할 수 있는 신속한 검사법이다. 따라서 전립선암의 초기 선별검사로서 추후 검사의 필요성 여부를 결정할 수 있을 것으로 생각된다.
Purpose : The routine use of PSA testing in asymptomatic men, as a means for reducing prostate cancer mortality by early detection and treatment, is controversial. PSA testing may result in further tests that are unnecessary and costly without proof that screening reduces prostate cancer mortality. Therefore, a less expensive but accurate test other than the conventional PSA assay would be favorable for initial screening purposes. We evaluated whether the PSA spot test could be used as an initial screening test for prostate cancer.
Materials and Methods: PSA levels of 210 serum samples were simultaneously determined by the PSA Spot test and by a classic monoclonal antibody-based PSA immunoassay. The test was also performed in 52 female serum samples as negative controls. The PSA Spot test is an immunochromatographic assay. The device consists of 3 sections, a sample well and 2 reaction zones. Results are read within 10 minutes after applying 4 drops of serum to the sample well. This test is designed to have a detection limit at about 4 ng/ml of PSA. Any positive result would be indicative of a PSA level of 4 ng/ml or above.
Results: Overall concordance rate was 95%, and 96% (132/137) of all samples with a PSA value 4.0 ng/ml were positive in the PSA Spot test while 93% (68/73) of samples with PSA <4.0 ng/ml were negative. None of 52 female sera showed false positive with the test.
Conclusion: The PSA Spot test was able to distinguish serum with PSA concentration below and above 4.0 ng/ml with sensitivity and specificity of approximately 95%. The test is simple and results can be obtained in 10 minutes. On a single visit to the clinic, all essential information is generated to decide whether further evaluation tests would be needed or not.
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