KCI등재후보
정상 및 본태성고혈압 환자에서 미세단백뇨 ( Microalbuminuria ) 에 대한 Enalapril 단독요법의 효과 = Effect of Enalapril Monotherapy on Microalbuminuria in Normal and Essential Hypertension
저자
김진일(Jin Il Kim) ; 박인수(In Soo Park) ; 안리숙(Lee Sook Ahn) ; 박지원(Ji Won Park) ; 윤호중(Ho Joong Youn) ; 정욱성(Wook Sung Chung) ; 김재형(Jae Hyung Kim) ; 문언수(Un Soo Moon) ; 최규보(Kyu Bo Choi) ; 홍순조(Soon Jo Hong)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1995
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
73-80(8쪽)
제공처
소장기관
Objectives: Prognosis of essential hypertension has been proven to be majorly depend on the target organ damages(TODs). Renal target organ damage serves about 10% mortality in those essential hypertension. Thus prediction of renal TOD is very important in management of essential hypertension. Urinary microalbumin or microalbumin excretion rate (UAER) is thought to be useful early predictive for the renal TOD in diabetes and hypertension. Approximately 40 percent of essential hypertensive patients has been known to have increased UAER. And angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) has thought to be effective in decreasing microalbuminuria. This study was designed to evaluate effectiveness of ACEi(enalapril) on significant microalbuminuria in essential hypertension. Methods: 40 cases (M:F=13:27) were subjected in this study. After 4 weeks wash-out period, 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (24-hr ABPM) and subsequent measurement of microalbuminuria in 24-hr urine were performed. After 12 weeks enalapril monotherapy, above examinations were repeated and the results were compared. Depend on initial results of 24-hr ABPM and UAER, the subjects were divided into 2 groups each; normotensive, hypertensive, UAER (above 20 ug/min) and non-UAER(less than 20 ug/min) group. Results. 1) After enalapril monotherapy for 12 weeks, whole-day average blood pressure was decreased significantly in whole subjects(n=40, from 145.68/ 94.92 to 123.55/ 81.50, p=0.0001) as well as in hypertensive group(n = 30, from 155.17/100.13 mm Hg to 126.30/83.70 mmHg, p=0.0001), UAER group(n=16, from 153.94/99.31 mmHg to 125.44/ 81.44 mmHg, p=0.0001) and non UAER group(n =24, from 140.17/92.00 mmHg to 122.29/ 81.54 mmHg, p=0.0006) except in normatensive group (n=10, from 117,20/79.30mmHg to 115.30/74.90 mmHg, p=NS). 2) UAER was significantly diminished in whole subjects( 28.14 30.54 vs 10.65 13.56 g/min, p= 0.0014), also in UAER group (from 54.91 33.36 g /min to 17.02 18.86 g/min, p=0.0004), in non UAEB group( from 10.29 4.95 to 6.40 5.70 g/ min,p = 0.015,n = 24), and in hypertensive group (from 32.09 33.25 g/min to 10.95 14.25 g/min, p = 0.0022), but not in normotensive group(from 16.31 16.46 g/min to 9.75 12.24 g/min, p=0.326). 3) Lipid profiles including total cholesterol, triglyceride and HDL-cholesterol were not changed in all groups. Conclusion; Microalbuminuria can be decreased by the administration of ACEi in essential hypertensives. And further study would be necessary to clarify those mechanisms.
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