KCI등재
감염성 척추염 및 경막외 농양으로 오인된 요추부 결절성 통풍 = Tophaceous Gout of the Lumbar Spine Mimicking Infectious Spondylodiscitis and Epidural Abscess
Study Design: Case report Objectives: We report a case of surgically proven tophaceous gout of the lumbar spine at the L5-S1 level in a 43-year-old man that mimicked infectious spondylodiscitis and epidural abscess on magnetic resonance (MR) images.
Summary of Literature Review: Some patients have chronic back pain with an epidural mass. Among the many causes of epidural masses, tophaceous gout of the lumbar spine is very rare.
Materials and Methods: A 43-year-old man presented with fever and chronic back pain with radiating pain. In an MR image of L4- 5, an abnormal subcutaneous mass was found in the posterior epidural space. The subcutaneous mass was isointense on T1-weighted images compared with the intervertebral disc, and focally and strongly hyperintense and heterogeneous on T2-weighted images.
After the intravenous administration of gadolinium contrast, the mass was fairly homogenous, with a low signal intensity and without enhancement. With the diagnosis of infective spondylitis with epidural abscess, we performed a decompressive mass resection.
Results: The pathologic examination revealed multinuclear giant cells and amorphous crystalline fibrous tissue. The lesion was diagnosed as tophaceous gout.
Conclusions: This case underscores the importance of considering tophaceous gout in the differential diagnosis of an epidural mass in a patient with chronic back pain.
연구계획: 증례 보고목적: 경막외 농양과 유사한 요추 제 4/5 번의 척추 통풍 환자를 보고하고자 한다.
선행문헌의 요약: 만성적 요통을 가지고 있는 경막외 종양을 가진 환자에 있어서 요추 통풍의 발생률은 매우 낮다.
대상 및 방법: 43세 남자 환자가 발열, 만성 요통 및 하지 방사통을 보였다. 자기 공명 영상 상 L4-5의 우측 후 경막 외 공간에서 발생한 비정상적인 연부조직 종괴가 보였다. 연부조직은 T1 강조 영상에서 추간판에 비해 비슷한 강도를 보이고 T2 강조 영상에서 고강도를 보이며 이질적이었다. 가돌리늄 조영제를 정맥내 투여 한 후, 종괴는 증강 없이 낮은 신호 강도의 초점으로 상당히 균질한 양상을 나타냈다. 경막 외 농양이 있는 감염성 척추염의 진단 하에 감압 절제술을 시행 하였다.
결과: 병리학적 검사로 다핵 자이언트 세포와 무정형의 결정질 물질을 가진 섬유 진성 조직이 나타났고 척추 통풍으로 진단되었다.
결론: 척추 통풍은 요통 및 경막 외 종괴가 있는 환자의 감별 진단에 포함되어야 한다.
약칭 제목: 요추에서 나타나는 척추 통풍
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2017-12-01 | 평가 | 등재후보로 하락 (계속평가) | KCI후보 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2007-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.03 | 0.03 | 0.04 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.05 | 0.228 | 0 |
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