KCI등재
SCOPUS
요추 척추분리증의 자기공명영상: 관절간부와 주변구조물의 신호강도 변화 = MR Imaging of Lumbar Spondylolysis: Signal Intensity Change in the Pars Interarticularis and Adjacent Structures
저자
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2001
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
617-622(6쪽)
제공처
목적: 요추부 턱추분리증 환자의 자기공명영상소견에서 골결손이 있는 관절간부(pars inter- articularis)와 주변구조물의 신호강도변화에 대하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 단순 요추사진에서 척추분리증이 확인된 환자 중 자기공명영상을 시행한 36명의 환자들을 대상으 로 후향적으로 분석하였다. 1.0T MR기기를 이용하여, 시상영상에서 3번 요추부터 5번 요추까지의 총 216부위에서 관절간부, 척추경(pedicle), 그리고 판(lamina)의 신호 강도를 분석하여 척추분리증이 있는 부위와 없는 부위간에 어떠한 차이가 있는지 알아보았다. T1 강조영상에서 신호강도는 grade 0(척추체보다 낮은 신호강도), 1(척추체와 같은 신호강도), 2(척추체보다 높고 경막외 지방보다 낮은 신호강도), 3(경막외 지방과 같은 신호강도)의4등급으로 나누었으며, 불균질한 경우는 가장 높은 부위의 신호강도를 대표값으로 하였다. T2 강조영상에서도 마찬가지로 척추체 및 경막외 지방과 비교하여 grade 0, 1, 2, 3의 4등급으로 나누었다. 또한 종판(endplate)의 신호강도 변화 및 척추전방전위증의 정도를 분석하여 신호 강도의 변화와의 상관관계를 알아보았다. 결과: 36명의 환자 총 216부위 중 척추분리증은 5번 요추에서 61예로 가장 많았으며, 4번 요추는 22예였고, 3번 요추에는 없었다. 3예에서만 편측성이었고 나머지는 모두 양측성이었다. 모든 예에서 T1 강조영상과 T2 강조영상에서 같은 정도의 신호강도를 보였는데, grade 0의 경우는 없었다. 척추분리증이 없던 133부위 중 86부위에서 grade 1, 43부위에서 grade 2, 그리고 4부위에서 grade 3이었으며, 신호강도의 증가는 주로 척추경에 국한되었다(42/47). 반면에 척추분리증이 있던 83부위 중 9부위에서 grade 1, 48부위에서 grade 2, 그리고 26 부위에서 grade 3이었으며, 신호강도의 증가도 관절간부 척추경, 판 모두에서 관찰된 경우 (50/74)가 가장 많아서 척추분리증이 없던 부위와는 다른 양상이었다(p(0.001). 종판에 퇴행성 신호강도의 변화는 모두 11 레벨(level)에서 보였는데, 이 중 10레벨에서 관절간부를 포함한 주변부의 신호강도가 증가하였으며, 또한 척추전방 전위증은 13 레벨에서 관찰되었는데, 이중 11 레벨에서 관절간부를 포함한 주변부의 신호강도가 증가하여 상관관계가 있었다(p(0.001).
더보기Purpose: To assess changes in MR signal intensity in the pars interarticularis and adjacent structures in patients with lumbar spondylolysis. Materials and Methods: The MR images of 36 patients with lumbar spondylolysis, confirmed by plain radiographs, were retrospectively analyzed. Using a 1.0T unit, we evaluated the signal intensity of a total of 216 parts interarticulares and adjacent structures from L3 to L5, as seen on sagittal images, and differences between areas with and without spondylolysis. The signal intensity of T1-and T2-weighted images was graded 0 (more hypointense than spinal body), 1(as isointense as spinal body), 2(more hyperintense than spinal body and more hypointense than epidural fat), or 3(as isointense as epidural fat). Signal intensity change in end-plates and degree of spondylolisthesis were analyzed, and the relationship between these factors was determined. Results: Spondylolysis was noted at L5 in 61 cases, at L4 in 22, and of L3 in no case. In three cases spondylolysis was unilateral, and in the remainder it was bilateral. The degree of signal intensity was the same on T1- and T2-weighted images, and no case was grade 0. Eighty-six of 133 areas without spondylolysis were grade 1, 43 were grade 2, and four were grade 3. In 42 of 47 cases, signal intensity change was localized at pedicles, Among 83 areas with spondylolysis, on the other hand, nine were grade 1, 48 were grade 2, and 26 were grade 3. Signal intensity change was most commonly observed at the pars interarticularis, pedicle, and lamina (50/74) (p< 0.001).
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