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소아 설사 환자의 장 상피 세포 파괴에 의한 대변 내 Cytokeratin-19의 검출 = Detestion of Cytokeratin-19 caused by Intestinal Epithelial Cell Damage in Childhood Diarrhea
저자
발행기관
학술지명
Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) (Korean Journal of Pediatrics)
권호사항
발행연도
2004
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1193-1197(5쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
Purpose:Acute gastroenteritis in infancy is a very common disease with a frequency of a billion diarrhea per year, leading to 3 to 5 million deaths. Since the etiology is not always clear, the treatment plan can be quite difficult to make. The laboratory examinations of stool culture, along with complete blood counts may sometimes be helpful to find bacterial etiology, while occult blood in stool merely means the presence of gastrointestinal tract bleeding. We evaluated the presence of cytokeratin-19 in stools in differentiating bacterial and non-bacterial causes of childhood diarrhea to establish appropriate treatment plans.
Methods:Among 201(male 124 patients, female 77 patients) patients with diarrhea, cytokeratin-19 examined by ELISA was positive in 40 patients. Laboratory findings including peripheral blood leukocytes count with differential count, ESR, CRP were compared between the cytokeratin-19 positive and negative groups. We also investigated the correlation between cytokeratin-19 and stool culture, leukocytes, rotavirus antegen test, and occult blood in stool.
Results:The leukocytes count, neutrophil count in peripheral blood and ESR were higher in cytokeratin-19 positive group(P=0.030). There was significant correlation between serum CRP and cytokeratin-19(P=0.007). Sensitivity of cytokeratin-19 was 0.30 and specificity was 0.86 in serum CRP positive group and negative group.
Conclusion:Cytokeratin-19 in stool was significantly increased in correlation with leukocytes and neutrophil count in peripheral blood, ESR, serum CRP and the specificity of cytokeratin-19 was 0.86 in the serum CRP positive group and the negative group. Therefore, the quantitification of cytokeratin-19 in stool was considered as indicator of differential diagnosis between clinically bacterial and non-bacterial infection groups.
목 적:영유아의 급성 위장관염은 매우 흔하여 전세계 소아에서 매년 10억회의 설사를 일으키며 그 중 3-5백만명이 사망한다. 그러나, 병인에 대한 이해가 부족한 실정이어서 원인에 따라 다른 치료 방침을 세우기 힘든 경우가 많다. 현재 소아 설사 환아의 원인 병원체 규명을 위해 임상에서 실시되는 검사로는 대변 배양 검사, 대변 내 rotavirus 항원 검사, 대변 내 백혈구 검사, 기타 혈액 검사 등이 있으나 장 점막 상피 세포의 손상 정도를 직접적으로 알 수 있는 방법은 없으며 단지 장 출혈 여부를 알아보기 위한 잠혈 반응 검사가 시행되고 있을 뿐이다. 저자들은 소아 설사의 세균성 원인과 비세균성 원인을 감별하는데 대변내의 cytokeratin-19의 양성과 음성의 결과 차이가 어느 정도로 유의한지 파악하여 소아 설사의 치료 방침을 결정하는데 도움이 되고자 한다.
방 법:설사 환아 201명(남아 124명, 여아 77명)에서 40명이 ELISA 방법으로 대변내 cytokeratin-19이 측정되었다. Cytokeratin-19 양성군과 음성군에서 말초 혈액 검사와 분획, C-반응성 단백과 적혈구 침강 속도를 비교하였다. 또한 cytokeratin- 19와 대변 배양 결과, 대변 내 백혈구 수, rotavirus 항원 검사 및 잠혈 반응 검사와의 관련성을 조사하였다.
결 과:Cytokeratin-19 양성군에서 말초 혈액의 백혈구 수, 중성구 및 적혈구 침강 속도가 증가되어 있었고(P=0.030), 혈중 C-반응성 단백도 대변 내 cytokeratin-19와 유의한 상관 관계에 있었다(P=0.007). C-반응성 단백을 대상으로 한 cytokeratin-19의 예민도는 0.30 정도이었으나 특이도가 0.86을 보였다.
결 론:대변 내의 cytokeratin-19는 혈중 백혈구 수치, 중성구 수치, 적혈구 침강 속도, C-반응성 단백의 증가시 같이 증가하였으며 C-반응성 단백과 특이도 0.86을 보여 대변 내의 cytokeratin-19의 측정이 소아 설사 환자에서 세균성과 비세균성 감염을 구분하는데 하나의 지표로 사용될 수 있을 것으로 사료된다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-15 | 학술지명변경 | 한글명 : Korean Journal of Pediatrics -> Clinical and Experimental Pediatrics외국어명 : Korean Journal of Pediatrics -> Clinical and Experimental Pediatrics | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2019-07-16 | 학회명변경 | 한글명 : 대한소아과학회 -> 대한소아청소년과학회 | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-30 | 학술지명변경 | 한글명 : 소아과 -> Korean Journal of Pediatrics | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.18 | 0.18 | 0.16 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.17 | 0.2 | 0.369 | 0.06 |
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