KCI등재
SCIE
SCOPUS
Venous Outflow Profiles Are Linked to Clinical Outcomes in Ischemic Stroke Patients with Extensive Baseline Infarct
저자
Laurens Winkelmeier (Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany) ; Gabriel Broocks (Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany) ; Helge Kniep (Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany) ; Vincent Geest (Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany) ; Jonathan Reinwald (Central Institute of Mental Health, Medical Faculty Mannheim, Mannheim, Germany) ; Lukas Meyer (Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany) ; Noel van Horn (Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany) ; Adrien Guenego (Department of Neuroradiology, Erasme Medical Center, Brussels, Belgium) ; Kamil Zeleňák (Department of Radiology, Jessenius Faculty of Medicine in Martin Clinic of Radiology, Comenius University in Bratislava, Martin, Slovakia) ; Gregory W. Albers (Department of Neurology, Stanford University School of Medicine, Stanford, CA, USA) ; Maarten Lansberg (Department of Neurology, Stanford University School of Medicine, Stanford, CA, USA) ; Peter Sporns (Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany) ; Max Wintermark (Department of Neuroradiology, MD Andersen Cancer Center, Houston, TX, USA) ; Jens Fiehler (Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany) ; Jeremy J. Heit (Department of Radiology, Stanford University School of Medicine, Stanford, CA, USA) ; Tobias D. Faizy (Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2022
작성언어
English
주제어
등재정보
KCI등재,SCIE,SCOPUS
자료형태
학술저널
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수록면
372-382(11쪽)
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Background and Purpose The benefit of endovascular thrombectomy (EVT) treatment is still unclear in stroke patients presenting with extensive baseline infarct. The use of additional imaging biomarkers could improve clinical outcome prediction and individualized EVT selection in this vulnerable cohort. We hypothesized that cerebral venous outflow (VO) may be associated with functional outcomes in patients with low Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS).
Methods We conducted a retrospective multicenter cohort study of patients with acute ischemic stroke due to large vessel occlusion (AIS-LVO). Extensive baseline infarct was defined by an ASPECTS of ≤5 on admission computed tomography (CT). VO profiles were assessed on admission CT angiography using the Cortical Vein Opacification Score (COVES). Favorable VO was defined as COVES ≥3. Multivariable logistic regression was used to determine the association between cerebral VO and good clinical outcomes (90-day modified Rankin Scale score of ≤3).
Results A total of 98 patients met the inclusion criteria. Patients with extensive baseline infarct and favorable VO achieved significantly more often good clinical outcomes compared to patients with unfavorable VO (45.5% vs. 10.5%, P<0.001). Higher COVES were strongly associated with good clinical outcomes (odds ratio, 2.17; 95% confidence interval, 1.15 to 4.57; P=0.024), independent of ASPECTS, National Institutes of Health Stroke Scale, and success of EVT.
Conclusions Cerebral VO profiles are associated with good clinical outcomes in AIS-LVO patients with extensive baseline infarct. VO profiles could serve as a useful additional imaging biomarker for treatment selection and outcome prediction in low ASPECTS patients.
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