일반연제(구연) : O-6 ; 대변검체에서 vanA형 반코마이신 내성 장구균을 검출하기 위한 신속 감시 배양법
저자
발행기관
학술지명
임상미생물검사학회 발표자료집(The Korean Society for Clinical Laboratory Microbiology)
권호사항
발행연도
2008
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
31-31(1쪽)
제공처
중단사유
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배경 : 반코마이신내성 장구균(vancomycin-resistant enterococci, VRE)을 신속하고민감하게 검출하는 감시배양 체계는 VRE 전파를 막는데 매우 중요하다. VRE 감시배양에 Enterococcosel agar를 기초로 선별하고 전통적인 방법으로 동정과 감수성 검사를 하면 4.5일 정도가 소요되어 신속한 감시 배양 방법이 필요하다. 검체의뢰 후 2일째 결과를 얻을 수 있는 신속 배양 방법을 고안하여 평가했다. 방법 : 2008년 8월 1개월간 VRE 감시배양을 위해 의뢰된 대변 또는 직장도말 검체를 반코마이신 6μg/mL이 든 Enterococcosel 액체배지(EB)에 접종하였다. 접종 1일째와 2일째에 판독하여 검게 변한 경우 1 mL 균 침사에서 핵산을 추출하여 Seeplex®VRE ACE Detection (Seegene, Korea) vanA 와 vanB 에 특이적인 다중 PCR 을 실시 하였다. (EB+PCR). 검게 변한 EB를 혈액한천 배지에 잔디 계대배양 하면서 vancomycin 디스크를 중앙에 올려서 배양하였다. 장구균에 합당한 집락이 vancomycin 디스크에 내성을 보이는 것을 골라서 PYR 디스크 (KEY SCIENTIFIC, USA)로 즉석 동정하였다.( EB+BAP ) 결과 : 총 검체수 218건중 EB+PCR로 VRE 양성 검체는 173건 EB+BAP로 양성 검체는 172건 이었다. EB+PCR과 EB+BAP법의 일치율은 99.5%였다. VRE 결과 입력시까지의 평균 TAT는 60.26 시간 이었다. 결론 : EB+BAP 법은 vanA VRE를 검출하는데 EB+PCR에 비견할 만한 민감도를 보였고 보고 시간을 단축하여 감시배양결과를 신속하게 보고할 수 있었다.
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