복수내 Fibronectin, Adenosine Deaminase, Sialic Acid 및 지질의 감별진단적 의의 = Differential Diagnostic Values of Fibronectin, Adenosine Deaminase, Sialic Acid, and Lipids in Ascitic Fluids
복수를 일으키는 질환의 감별진단에 사용하기 위하여, 복수액에서 몇가지 생화학적 지표를 측정하고, 각 지표들의 감별진단적 의의를 검정하여 보았다. 총 39명의 환자로부터 복수액을 채취하였는데, 그 중 16명이 악성종양, 5명이 결핵 그리고 18명이 간경변증 환자였다.
Fibronectin과 sialic acid치는, 악성종양성 및 결핵성복수에서 간경변성복수에 비해 각각 유의한(p<0.01) 차이를 나타내었으나, 악성종양과 결핵 사이에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. Adenosine deaminase치는 악성종양성, 결핵성 및 간경변성복수 모두에서 서로간에 유의한(p<0.01) 차이를 나타내었다.
또한 복수내 백혈구수, 단백질농도, 포도당농도, lactate dehydrogenase, 지질농도등 기존 생화학적 지표들이 측정치의 분포에 있어 이들 세군 사이에 상당한 중복을 나타낸 반면에 fibronectin, sialic acid, 그리고 adenosine deaminase측정치의 분포는 각각 세군 사이에 명확한 차이를 보여주었다.
이상의 결과로 미루어보아 복수액에서 fibronectin, sialic acid 및 adenosine deaminase를 측정함으로써 원인질환의 감별진단이 더욱 용이하고 정확하게 되리라 사료된다.
Trying to find accurate markers to differentiate ascites, several biochemical parameters were measured in ascitic fluids. Ascitic fluid samples from 16 patients with maligancy, 5 patients with tuberculosis and 18 patients with liver cirrhosis were investigated.
The levels of fibronectin and sialic acid were significantly higher in malignant and tuberculous ascites than cirrhotic ascites(p<0.01) but showed no significant difference between malignant and tuberculous ascites. The activities of adenosine deaminase in malignant, tuberculous and cirrhotic ascites were significantly different from one another(p<0.01).
Fibronectin, sialic acid and adenosine deaminase did not show the significant overlaps among 3 groups while several other parameters-leukocyte, protein, glucose, LDH and lipids analyzed simultaneously in theses samples showed the considerable overlaps.
These results suggest that determinations of fibronectin, sialic acid and adenosine deaminase in ascites may improve the accuracy of differential diagnosis of ascites.
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