KCI등재
심근경색과 비만 패러독스 = ‘Obesity Paradox’ in Myocardial Infarction Patients
저자
한숙원 (백석문화대학교)
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학술지명
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발행연도
2012
작성언어
Korean
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등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
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83-89(7쪽)
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Background: Despite the adverse impact that being overweight or obese has on cardiovascular disorders, numerous studies have addressed the ‘obesity paradox’, which suggests that obese persons seem to have a better prognosis with these conditions than those with a normal body mass index (BMI). In addition, the effect of BMI on outcomes after percutaneous coronary intervention (PCI) for acute myocardial infarction (AMI) remains controversial.
Methods: Our subjects included 457 patients who had undergone PCI for AMI between January 1, 2009 and September 30, 2011. They were classified into 3 groups according to baseline BMI - normal weight (BMI<23kg/m2), overweight (BMI 23-25 kg/m2), obesity (BMI>25 kg/m2). Clinical characteristic and cardiovascular risk factors and major adverse cardiac events (MACE), including death after PCI, were compared among the groups.
Results: Overweight or obese subjects were younger (P<0.001) and associated with higher left ventricle ejection fraction (LVEF) (P=0.012) and less frequency of MACE (P=0.003). Multiple logistic regression analysis showed that independent predictors for death and MACE were not obesity but age (P=0.006, P=0.017),high-density lipoprotein cholesterol (P=0.002, P=0.005) and LVEF (P=0.001, P<0.001).
Conclusions: In our study, BMI had no effect on MACE in patients undergoing primary PCI for AMI. The phenomenon,'obesity paradox', may be explained by the possibility that AMI was diagnosed at a younger age in obese patients and that these younger patients had higher LVEFs than the other groups in this study.
연구배경: 비만은 심근경색의 위험요인이며 그 부정적인 영향에도 불구하고 여러 연구에서 정상체중보다 좋은예후를 초래하는 것으로 보고되어 이를 비만 패러독스라고 부른다. 일차적 관상동맥중재술 후 심근경색 환자들의예후와 관련하여 체질량지수의 영향에 관하여는 많은 논란이 있다.
방법: 연구 대상자는 2009년 1월에서 2011년 9월 사이에일차적 관상동맥중재술을 실시한 457명이다. 이들은 체질량지수에 따라 정상체중군(<23 kg/m2), 과체중군(23-25kg/m2), 비만군(>25 kg/m2)으로 분류되었다. 세 군의 임상적 특성, 심혈관계 위험요인, 그리고 주요심장사건에 관하여 비교하였고 다변량분석을 통해 주요심장사건의 예측인자를 분석하였다.
결과: 본 연구 대상자들에서는 체질량지수가 정상인 환자는 과체중 또는 비만인 환자에 비해 심근경색의 발병연령이 낮았고(P<0.001) 좌심실 박출률이 높았으며(P=0.012)사망을 비롯한 주요심장사건의 발생이 적게(P=0.003) 나타났다. 다변량로지스틱회귀분석 결과 사망률 및 주요심장사건의 유의한 예측인자는 체질량지수가 아니라 연령(P=0.006, P=0.017)과 고밀도콜레스테롤(P=0.002, P=0.005),좌심실 박출률(P=0.001, P<0.001)로 나타났다.
결론: 체질량지수는 심근경색 환자에서 사망 및 주요심장사건 발생에 의미있는 예측인자가 아니며 비만한 환자가 보다 젊은 나이에 심근경색이 발생했기 때문에 나타난현상으로 볼 수 있다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2022 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2019-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (계속평가) | KCI후보 |
2017-12-01 | 평가 | 등재후보로 하락 (계속평가) | KCI후보 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2011-11-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한임상건강증진학회지 -> Korean Journal of Health Promotion 외국어명 : Korean Journal of Health Promotion and Disease Prevention -> Korean Journal of Health Promotion | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.38 | 0.38 | 0.52 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.54 | 0.54 | 0.806 | 0 |
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