독거노인의 사회적관계망 유형과 삶의 만족에 관한 연구 : 건강증진행위의 매개효과 검증 = A Study on the Relationship Between Social Network Types of Elderly Who are Living Alone and Their Satisfaction in Life : Mediating Effects of Health Promotion Behaviors

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aimed to analyze the social network types of elders living alone on an explanatory level and empirically verify the relationship of each social network type with their satisfaction in life and health promotion behaviors to seek plans that can improve the quality of their life. To do so, the data from 2014 National Survey on elders, which was conducted by Korea Institute for Health and Social Affairs and Ministry of Health and Welfare, was used, and targeted 2,375 elders that are living alone. Grounded theories included Activity Theory, Disengagement Theory, Biopsychosocial Cumulative Effects Model and the Convoy Model. In order to verify the social network types of elders living alone, latent class analysis was performed, and to verify the mediating effects of health promotion behaviors in the relationship between social network types and satisfaction in life, the mediation analysis with multicategorical independent variable was performed.
As a result of analysis, social network types of elders living alone included 'society-participating diversified type' (34.1%)', 'society-participating children-focused type' (27.0%), 'society-participating friend-focused type' (10.0%), 'children-dependent type' (15.6%)' and 'isolated type' (13.2%), which each type was closely related to their satisfaction in life and health promotion behaviors. First, when the society-participating diversified type was set as the reference group and the remaining four types were compared, the satisfaction in life of the remaining four types had a negative influence than the society-participating diversified type. In other words, elders that fall in society-participating children-focused type, society-participating friend-focused type, children-dependent type and isolated type experienced lower level of satisfaction in life than those in society-participating diversified type. Next, health promotion behaviors only had mediating effects in children-dependent type and isolated type. This means that elders in children-dependent type and isolated type pay less attention to health than those that receive social support through their social network, affecting their quality of life negatively.
Based on the results of analysis, the following suggestions and implications can be drawn.
First, social activities provide elders living alone with the opportunity to expand their social network, so it should be aggressively recommended to them. Second, the neighbor and friendship network in the community should be vitalized. Third, an active intervention on elders living alone regarding health promotion behaviors is required, and especially for the elders of disconnected type (children-dependent, isolated), the elder care services should be expanded and reinforced so proper health management occurs through life managers.
This study is significant in determining the effects of the qualitative and quantitative aspects of social networks on the satisfaction in life by using a person-centered approach to classifying social network types for elders living alone, who are expected to increase more. In addition, whereas the previous studies on social network types only examined the linear relationships, this study verified the mediating effects of health promotion behaviors to suggest an additional intervention plan to improve the quality of life for elders living alone.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 독거노인의 사회적관계망 유형을 탐색적 차원에서 분석하고, 도출된 각 사회적관계망 유형과 삶의 만족, 건강증진행위의 관계를 실증적으로 검증함으로써 독거노인의 삶의 질을 높이는 방안을 모색하고자 하였다. 이를 위해 한국보건사회연구원과 보건복지부가 수행한 2014년도 노인실태조사 자료를 활용하였고, 홀로 살고 있는 독신노인 2,375명을 대상으로 하였다. 근거이론으로는 활동이론(Activity Theory)과 분리이론(Disengagement Theory), 생물심리학누적효과 모델(Biopsychosocial Cumulative Effects Model), 콘보이 모델(The Convoy Model)을 설정하였다. 분석방법은 독거노인의 사회적관계망 유형을 확인하기 위해 잠재계층분석(Latent Class Analysis)을, 사회적관계망 유형과 삶의 만족의 관계에서 건강증진행위가 매개하는지를 검증하기 위한 방법으로는 다항범주 독립변인 매개효과분석(Mediation Analysis with Multicategorical Independent Variable)을 실시하였다.
분석 결과, 독거노인의 사회적관계망 유형은 사회참여-광범위형(34.1%), 사회참여-자녀중심형(27.0%), 사회참여-친구중심형(10.0%), 자녀의존형(15.6%), 제한형(13.2%)의 다섯 개의 유형으로 확인되었으며, 각 유형은 삶의 만족, 건강증진행위와 밀접한 관련을 갖는 것으로 나타났다. 먼저, 사회참여-광범위형을 준거집단으로 설정하고 나머지 네 유형을 비교하였을 때, 네 유형의 삶의 만족은 사회참여-광범위형에 비해 부적 영향력을 갖는 것으로 나타났다. 즉, 사회참여-광범위형에 비해 사회참여-자녀중심형, 사회참여-친구중심형, 자녀의존형, 제한형에 속한 독거노인들은 낮은 삶의 만족감을 경험하는 것으로 이해할 수 있다. 다음으로, 건강증진행위는 자녀의존형과 제한형의 경우에만 매개효과를 갖는 것으로 분석되었다. 이는 자녀의존형과 제한형에 속한 단절형 독거노인들은 기타 사회적관계망을 통해 사회적 지지를 제공받는 독거노인들과 달리 건강관리를 소홀히 하게 되어 그들의 삶의 질에까지 악영향을 미치게 됨을 의미한다.
분석결과를 바탕으로 한 제언 및 함의는 다음과 같다.
첫째, 사회활동은 독거노인에게 사회적관계망을 확장할 수 있는 기회를 제공하므로 독거노인들의 적극적인 사회참여를 권장할 필요가 있다. 둘째, 지역사회의 이웃, 친구 관계망을 활성화할 필요가 있다. 셋째, 독거노인들을 대상으로 건강증진행위에 대한 적극적인 개입이 요구되며, 특히 단절형 독거노인(자녀의존형, 제한형)의 경우에는 노인돌봄기본서비스의 생활관리사를 통해 건강관리가 잘 이루어질 수 있도록 그 내용을 확대, 강화할 필요가 있다.
본 연구는 앞으로 더욱 늘어날 것으로 전망되는 독거노인들을 대상으로 사람 중심적인 접근방법을 사용하여 사회적관계망의 유형화를 시도하고, 이를 통해 사회적관계망의 양적, 질적 측면이 삶의 만족에 미치는 영향력을 실증적으로 규명했다는 데 의의가 있다. 더불어 지금까지의 사회적관계망 유형 연구가 단선적인 관계를 본 데 그친데 반해, 본 연구는 건강증진행위의 매개효과를 검증하여 추가적인 독거노인의 삶의 질을 증진시키기 위한 추가적인 개입 방안을 제시하였다.