KCI등재
SCOPUS
병합형 간세포암-담관암종의 수술 절제 후 예후 인자 분석 = Analysis of Prognostic Factors after Curative Resection for Combined Hepatocellular and Cholangiocarcinoma
저자
김원 ( Won Kim ) ; 이정훈 ( Jeong Hoon Lee ) ; 김윤준 ( Yoon Jun Kim ) ; 윤정환 ( Jung Hwan Yoon ) ; 서경석 ( Kyung Suk Suh ) ; 이건욱 ( Kuhn Uk Lee ) ; 장자준 ( Ja June Jang ) ; 이효석 ( Hyo Suk Lee )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2007
작성언어
-주제어
KDC
513.306
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
158-165(8쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
목적: 병합형 간세포암-담관암종은 원발 간암의 드문 형태이고 간세포암종과 담관암종의 특징을 모두 갖는다. 이번 연구는 병합형 간세포암-담관암종의 근치 절제 후 예후 인자를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 1987년 1월부터 2005년 12월까지 서울대병원에서 병합형 간세포암-담관암종으로 근치 절제술을 시행 받은 환자들을 평가하였다. 의무기록을 검토하여 절제 수술 후 재발까지의 시간, 전체 생존 기간과 예후 인자들을 분석하였다. 결과: 31명의 전체환자 중 남자가 27명, 여자가 4명이었으며 연령의 중앙값은 61세였다. AJCC 병기 분류에 따라 절제 당시 병기 Ⅰ, Ⅱ, ⅢA, ⅢB, ⅢC 환자는 각각 4, 16, 7, 2, 2명이었다. 26명(83.9%)의 환자에서 추적 관찰 기간 동안 종양의 재발이 있었고 재발까지 시간의 중앙값은 5.7개월이었다. 재발한 26명의 환자중 21명의 환자는 추가 종양에 대한 치료를 받았고 5명은 대증 치료만을 받았다. 생존 기간의 중앙값은 21.6개월이었고 3년 생존율은 15.4%였다. 절제 후 재발에 관한 다변량 분석에서 절제 당시 높은 병기는 재발까지의 시간이 짧은 독립 예후 인자였다(p<0.01). 진단 당시의 고령, 불량한 Child-Pugh 등급(B)과 절제 당시 높은 병기(ⅢC) 등은 생존기간의 단축과 유의한 관련성이 있었다(각각 p=0.03, p<0.01, p=0.02). 결론: 근치 절제술을 시행 받은 후에도 병합형 간세포암-담관암종 환자들은 조기 재발과 짧은 생존 기간 등의 불량한 예후를 보였다. 그러나 진단 시 낮은 병기이면서 간기능이 양호한 비교적 젊은 환자들에서는 수술 절제를 우선적으로 고려해야 한다.
더보기Background/Aims: Combined hepatocellular and cholangiocarcinoma (HCC-CC) is a rare form of primary liver carcinoma which contains characteristics of both hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma. The aim of this study was to evaluate the prognostic factors of combined HCC-CC after curative resection. Methods: Between January 1987 and December 2005, pathologically confirmed combined HCC-CC patients who underwent curative resection at Seoul National University Hospital were evaluated. We reviewed the medical records and evaluated the time-to-recurrence (TTR), overall survival (OS) and prognostic factors of combined HCC-CC. Results: A total of 31 patients were evaluated (M:F=27:4; median age, 61 years). According to the American Joint Committee on Cancer system, patients with stage Ⅰ, Ⅱ, ⅢA, ⅢB and ⅢC at the time of resection were 4, 16, 7, 2 and 2, respectively. Twenty six patients (83.9%) had tumor recurrence during the follow-up period and their median TTR was 5.7 months. Twenty one patients received additional treatment while 5 patients did not. As a result, median OS was 21.6 months and 3 year survival rate was 15.4%. In multivariate analysis, stage Ⅲ than stage Ⅰ or Ⅱ at resection was an independent prognostic factor associated with shortened TTR (p<0.01). Older age (p=0.03), stage ⅢC rather than stage Ⅰ, Ⅱ, ⅢA at time of resection (p=0.02), and Child-Pugh B rather than A (p<0.01) were independent prognostic factors associated with shortened OS. Conclusions: Even after curative resections, patients with combined HCC-CC show poor prognosis with early recurrence and poor survival. However, surgical treatment should be warranted for relatively young patients in early stage with well preserved liver function. (Korean J Gastroenterol 2007;49:158-165)
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2022 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2019-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
1999-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
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2016 | 0.18 | 0.18 | 0.18 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.21 | 0.2 | 0.315 | 0.03 |
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