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경추 전방 골극과 동반된 연하곤란증 : 증례 보고 A Case Report = Dysphagia Caused by an Anterior Cervical Osteophyte
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2001
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Korean
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KDC
514.325
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176-180(5쪽)
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서론 : 경추 전방 골극으로 인해 발생한 연하곤란은 대개 노령에서 하부 경추에 발생하는 것으로 보고되고 있다. 저자들은 외상이 없었던 젊은 연령에서 제3-4경추 전방 골극으로 발생한 연하곤란증 1례를 보고하고자 한다
대상 및 방법 : 37세 남자 환자로 내원 두달 전부터 시작된 연하곤란을 주소로 내원하였다. 방사선사진 촬영과 컴퓨터 단층촬영에서는 경추 제3-4번 추체 전방으로 높이 1.5cm의 골극이 윤상연골을 전방으로 압박하고 있는 소견이 관찰되었다. 비디오 후두경 촬영 및 내시경 상 인후부의 후방벽이 돌출되어 소견과 역류성 식도염이 발견되었다. 약물의 사용에 반응을 보이지 않았고 전방도달법으로 골극 제거술 및 수핵제거술과 골이 식술을 시행하였다.
결과 : 연하곤란은 골극의 수술적 제거 후 즉각적인 증상 호전을 보였다. 수술 후 시행한 후두경 촬영에서 전방으로 전위된 인후의 후방벽이 정상화되었고, 3년 추시 관찰에서 골유합은 완전하였으며 증상의 재발은 없었다.
결론 : 경추 전방 골극에 의한 연하곤란에 대한 수술적 제거를 통해 증상의 호전과 장기 추시 관찰 시 우수한 결과를 보였다.
Introduction : The dysphagia due to the osteophyte of the anterior cervical spine was reported to occur in the old age and lower cervical spine. The authors experienced a case of dysphagia associated with osteophyte of the 3-4th anterior cervical spine without trauma history in a young man.
Materials and Methods : A 37-year-old man presented with the dysphagia during 2 months. The lateral radiograph and computed tomograph of cervical spine showed 1.5cm sized anterior osteophyte in the 3-4th cervical vertebrae that compressed the arytenoid cartilage anteriorly. In the finding of video laryngoscopy and endoscopy. the posterior hypopharyngeal wall was protruded and reflex gastritis was also seen. Through the anterior approach, the excision of osteophyte, discectomy and bone graft was done.
Result : Dyaphagia was relieved immediately after the removal of osteophyte. The follow up video laryngoscopy showed that the posterior hypopharyngeal wall was normalized. The radiograph showed bone union and no recurrence at 3 year follow up.
Conclusion : The surgical removal of anterior cervical osteophyte causing dysphasia showed symptom relief and excellent result at the long-term follow up.
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