1세 이상 6세 미만 뇌성마비 아동의 MACS 평가자간 신뢰도 연구 = Inter-rater reliability of the Manual Ability Classification System(MACS) for children with cerebral palsy between 1 and 6 years of age
저자
김흥수 ( Heung Su Kim ) ; 유승복 ( Seung Bok You ) ; 육진숙 ( Jin Sook Yuk ) ; 변은미 ( Eun Mi Byun ) ; 유지은 ( Ji Eun Yu ) ; 최인애 ( In Ae Choi )
발행기관
학술지명
대한인지재활학회지(The Journal of Korean Society of Cognitive Rehabilitation)
권호사항
발행연도
2013
작성언어
Korean
주제어
자료형태
학술저널
수록면
31-44(14쪽)
비고
학회 요청에 의해 무료로 제공
제공처
목적: 본 연구의 목적은 만 1세∼6세 미만의 뇌성마비 아동에게 Manual Ability Classification System(MACS)를 평가했을 때 평가자간 신뢰도를 확인하는 것이며, 아동의 연령별로 평가자간 신뢰도의 차이가 있는지 확인하는 것이다. 연구방법: 만 1세∼6세 미만의 뇌성마비 아동 31명을 대상으로 5명의 작업치료사가 MACS를 평가하였다. 연령에 적절한 과제를 제시하여 평가하기 위해서 연령에 적절한 소동작 및 신변처리 과제 참조표를 작성하고, MACS 평가 시 참조표를 참고하여 아동에게 과제를 제시하였다. 평가자간 신뢰도를 확인하기 위해 weighted Cohen`s kappa를 사용하여 분석하였다. 결과: 전체 연령에서 평가자간 신뢰도는 κ=0.78 이었으며, 각 연령 그룹에서 평가자간 신뢰도는 1세∼2세 미만 아동이 κ=0.82, 2세∼4세 미만 아동이 κ=0.75, 4세∼6세 미만 아동이 κ=0.78 이었다. 결론: 만 1세∼6세 미만의 뇌성마비 아동에게 MACS를 평가했을 때 전반적으로 평가자간 신뢰도가 good 이상으로 높았으며, 특히 1세∼2세 미만 아동을 대상으로 한 평가자간 신뢰도가 가장 높았다. 또한 본 연구는 연령에 적절한 소동작 및 신변처리를 과제를 선택할 때 도움이 될 수 있는 참조표 제시하였다는 것에 의의가 있다. 향후 연령에 적절한 소동작 및 신변처리 과제 참조표의 타당도 연구와 연령이 어린 아동에게 MACS를 평가할 때 참조표의 활용 여부에 따른 평가자간의 신뢰도에 대한 연구가 이루어져야 할 것이다.
더보기Objective: This research was conducted to identify inter-rater reliability of the Manual Ability Classification System(MACS) for children with cerebral palsy between 1 and 6 years of age and to compare inter-rater reliability according to age groups. Methods: 5 occupational therapists assessed 31 children with cerebral palsy between 1 and 6 years of age using MACS. The guideline including fine motor and self-care activities appropriate to age was established and referred to during assessment. Inter-rater reliability was analysed using weighted Cohen`s kappa. Results: Inter-rater reliability of the MACS was κ=0.78 for children aged 1∼6 years, κ=0.82 for children aged 1∼2 years, κ=0.75 for children aged 2∼4 years, and κ=0.78 for children aged 4∼6 years. Conclusion: Inter-rater reliability of the MACS for children with cerebral palsy between 1 and 6 years of age was beyond good. Especially, inter-rater reliability of the MACS for children aged 1∼2 years was the highest. It is meaningful to suggest a guideline including fine motor and self-care activities appropriate to age. For further development of the MACS for young children, it is necessary to identify inter-rater reliability according to whether a guideline including fine motor and self-care activities appropriate to age is used or not. Also, it is necessary to identify validity of a guideline including fine motor and self-care activities appropriate to age.
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