신생아 저산소성-허혈성 뇌병증의 병태생리와 진단에 대한 최신지견 = Current Issues in Pathophysiology and Diagnosis of Hypoxic-ischemic Encephalopathy in Newborn
저자
김두권 (동국의대 소아과학 교실)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2009
작성언어
Korean
주제어
KDC
510
자료형태
학술저널
수록면
35-46(12쪽)
제공처
저산소성-허혈성 뇌병증은 신생아 뇌병증의 한 부분으로서 최종적인 임상진단이라기보다 하나의 증후군으로서, 미숙아와 경상 출생아 모두에서 신경학적 장애의 가장 중요한 원인이 되고 있다. 과거 수십 년 동안 주산기 의학이 발전되어 왔지만 분만시 질식으로 인한 뇌성마비의 발생률은 근본적인 변화를 보이지 않고 있다. 저산소성-허혈성 뇌병증환자의 15-20%가신생아기에발생하며 생존자의 25-30%에서 뇌성마비와 정신지체를 나타낸다. 많은 연구를 통하여 저산소증과 허혈에 의하여 뇌가 손상을 받는 순간부터 병태생리학적인 과정이 시작되어 회복기까지 계속 진행하게 된다는 것이 알려져 왔으며, 뇌에서 진행되는 손상기전을 이해함으로써 잠재적인 치료법을 개발할 수 있을 것으로 생각하고 있다. 그러나 현재까지 많은 임상 전단계의 치료에 대한 연구에도 불구하고 아직 적절한 치료법은 알려지지 않고 있다. 저자는 최근에 진전을 보이고 있는 신생아 저산소성-허혈성 뇌병증의 병태생리와 진단에 대한최신지견을 소개하고자 한다.
더보기Hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) refers to the neurologic signs and symptoms that are induced by hypoxia and ischemia. HIE is a syndrome rather than a final clinical diagnosis as a part of neonatal encephalopathy. Despite improvements in perinatal practice during the past several decades, the incidence of cerebral palsy attributed to intrapartum asphyxia has remained essentially unchanged. HIE is a major cause of neurological disability in both premature and term infant. Fifteen to 20% of HIE die in neonatal period. Twenty five to 30% of survivors are left cerebral palsy and mental deficiency. Through numerous study of hypoxic-ischemic injury , the pathophysiologic evolving process has been known that it is initiated during the insult and extends into recovery period. To date, understanding of injury mechanisms has uncovered potential avenues for new therapies. However, the results of preclinical therapeutic trials have not demonstrated a magic bullet. This review covers current issues in pathophysiology and diagnosis of hypoxic-ischemic encephalopathy in newborn.
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