KCI등재
SCOPUS
동결-융해된 고환조직내 정자를 이용한 난자세포질내 정자주입술에 관한 연구 = Intracytoplasmic Sperm Injection Using Frozen-Thawed and Fresh Testicular Sperm in Patients with Azoospermia
저자
김정훈(Chung Hoon Kim) ; 채희동(Hee Dong Chae) ; 강은희(Eun Hee Kang) ; 전용필(Yong Pil Cheon) ; 홍석호(Seok Ho Hong) ; 강병문(Byung Moon Kang) ; 안태영(Tai Young Ahn)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1999
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1926-1934(9쪽)
제공처
목적: 동결-융해된 고환조직내 정자를 이용한 경우와 신선한 고환조직내 정자를 이용한 난자세포질내 정자주입술간의 난자 수정율, 임신율 등과 같은 시술 성적을 비교, 분석함으로써 동결-융해된 고환조직내 정자가 난자세포질내 정자주입술을 위한 정자로서 효용성이 있는지를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 연구방법: 1997년 1월부터 1999년 3월까지 무정자증으로 진단되어 울산대학교 의과대학 서울중앙병원 비뇨기과 남성의학크리닉과 산부인과 불임크리닉에서 고환조직내 정자채취술 및 난자세포질내 정자주입술을 시행받은 41명의 환자를 대상으로 본 연구를 시행하였다. 41명의 환자들을 대상으로 총 69주기의 시술이 이루어 졌는데, 난자세포질내 정자주입술을 위하여 사용된 정자가 동결-융해된 고환조직내 정자인지 또는 신선한 고환조직내 정자인지에 따라 동결-융해군 (n=30)과 신선군 (n=39)의 두군으로 분류되었다. 동결-융해군과 신선군간에 시술 결과를 비교 분석하였으며, 또한 정액 사출관의 폐쇄유무에 따라 그리고 비폐쇄성 무정자증 환자군내에서 회수된 정자의 상태에 따라 두군간의 시술 결과를 다시 재분석하였다. 결과: 고환조직내 정자채취술 및 난자세포질내 정자주입술시 수정된 난자의 수, 수정율, 1,2등급 배아의 수, 시술주기당 임상적 임신율, 다태임신율 그리고 자연유산율 등에 있어 모두 동결-융해군과 신선군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 폐쇄성 무정자증 환자군의 경우나 비폐쇄성 무정자증환자군에 있어서나 모두 수정된 난자의 수, 수정율, 그리고 1, 2등급 배아의 수 및 임상적 임신율 등에 있어 모두 동결-융해군과 신선군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 비폐쇄성 무정자증 환자군중 난자세포질내 정자주입술을 위하여 사용된 정자가 운동성 및 비운동성 정충이 혼재된 군이나 비운동성 정자만인 군 모두에서 난자세포질내 정자주입술 결과에 있어 어느 것도 동결-융해군과 신선군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: 폐쇄성 또는 비폐쇄성 무정자증 환자들에서 동결-융해된 고환조직내 정자를 사용한 난자세포질내 정자주입술의 시도는 회수된 고환조직내 정자의 운동성 유무에 관계없이 신선한 고환조직내 정자를 사용한 경우와 유사한 성적을 보였다. 따라서 무정자증 환자들을 위한 고환조직내 정자채취술 및 난자세포질내 정자주입술을 시행함에 있어 회수된 고환조직을 가능한 많은 동결용기에 나누어 동결보존하고자 하는 노력이 필요할 것으로 사료된다.
더보기Objective: To investigate whether frozen-thawed testicular sperm obtained from men with azoospermia could serve as an efficacious sperm source for intracytoplasmic sperm injection (ICSI) by comparing to the results of ICSI using fresh testicular sperm. Methods: From January 1997 to March 1999, 41 patients with azoospermia who underwent ICSIs using fresh and/or frozen-thawed testicular sperm were included in the study. In 23 patients of 41, fresh testicular sperm was left after ICSI and therefore remaining testicular sperm was frozen and frozen testicular sperm was used in next ICSI cycles. The results of ICSI were compared in frozen-thawed testicular sperm (frozen-thawed group, 30 cycles) versus fresh testicular sperm (fresh group, 39 cycles). Results: The number of fertilized oocytes, grade I/II embryos, fertilization rate, clinical pregnancy rate were comparable in the frozen-thawed and fresh groups. There were also no differences in the miscarriage rate and multiple pregnancy rate between the two groups. In patient group with obstructive azoospermia, there were no significant differences in the number of fertilized oocytes, grade I/II embryos, fertilization rate, clinical pregnancy rate between the two groups. In patient group with non-obstructive azoospermia, all parameters of results of ICSI were comparable in both groups. In each non-obstructive azoospermic patient group with mixed motile/immotile sperm and patient group with only immotile sperm, there were also no significant differences in the number of fertilized oocytes, grade I/II embryos, fertilization rate, clinical pregnancy rate between the frozen-thawed and fresh groups. Conclusion: Our data demonstrate that using frozen-thawed and fresh testicular sperm gives rise to comparable results after ICSI irrespective of the status of sperm in patients with obstructive or non-obstructive azoospermia.
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