일반외과 환자에서의 수술후 창상감염에 관한 조사 = Surveillance of Surgical Wound Infections among Patients from the Department of General Surgery
저자
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1995
작성언어
Korean
주제어
KDC
513.90
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
37-43(7쪽)
제공처
소장기관
목적 : 효과적인 수술후 창상감염 관리를 하기 위한 기초자료를 파악하기 위함이다.
방법 : 1993년 9월 1일부터 11월 30일 까지 일반외과에서 수술한 585건의 수술을 대상으로 하였다. 감염관리사가 미국질병관리센터의 정의를 사용하여 환자의 차트와 정규적인 창상관찰을 통하여 조사하였다.
결과 : 585건의 수술중 40건의 수술후 창상감염이 발견되어 6.84%의 감염률을 보였으며, 청결창상에서의 수술후 창상감염률은 2.78%였다. 이중 60%는 표재성 창상감염이었으며, 12.5%는 퇴원후 외래에서 발견되었다. 의사의 진단만으로 수술후 창상감염으로 판단된 경우는 12.5%였으며, 수술 소요시간을 2시간을 기준으로 하였을 경우에 양군간의 통계적인 차이는 없었다. 분리균은 S.aureus, P. aeruginosa등의 순으로 분리되었다.
결론 : 수술후 창상감염률을 감소시키기 위하여서는 어느 특정 부서만의 노력보다는 외과 부서와 간호부서, 감염관리실과 같은 여러 조직들이 함께 노력을 기울여야만 한다. 감염관리에 대한 직원들의 인식과 실행을 강화시키기 위한 여러가지 노력들이 요구된다.
Background: Surgical wound infections are still a major cause of patien's mortality and morbidity. These lead to extended stays at the hospital and to a rise in health care costs. About 30% of surgical wound infections can be prevented by effective infection control management. Surveillance provides the base for infection control management.
Methods: This study examined 585 wound cases over a 4 month-period from Sep. l, 1993 to Dec. 31, 1993 in the department of general surgery at Yonsei Medical Center. The CDC definitions of surgical wound infections were used. An infection control nurse visited the wards every other day, reviewed patients' charts and observed wounds regularly.
Results: We found 40 cases of surgical wound infection(6.84). The infection rate of clean wounds was 2.78% Superficial surgical wound infection rate was 60% and deep surgical wound infection rate was 40%. Five of the forty(12.5%) surgical wound infections were found during an outpatient visit after discharge. staphylococcus aureus, pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli were the most frequently isolated organisms. S. aureus were all MRSA(Methcillin resistant S. aureus).
Conclusion: We suggest that activation of infection control department be an immediate priority. Multi-dimensional(involving nurses, surgeons, and the infection control department) efforts are needed to reduce surgical wound infections.
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