경증치매노인의 인지기능 향상, 우울 감소, 생활만족도 증진을 위한 집단미술치료 프로그램 효과성 연구 = The study on effectiveness of group art therapy program on cognitive function, depression, and life satisfaction of the elderly with mild dementia

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 경증치매노인을 위한 집단미술치료 집단프로그램을 대상에게 프로그램을 수행하고 효과를 검증하는 것이다. 프로그램 효과는 경증치매노인의 인지기능, 우울, 생활만족도의 변화를 확인 및 검증하는 것으로 살펴보았다. 본 연구에서는 선행연구 및 선행 프로그램 사례 고찰로부터 시사점을 도출하여 본 프로그램에 반영하였고 해당 프로그램을 경증치매노인을 대상으로 실시하고 효과를 검증하였다.
연구 설계에서는 유사 실험연구인 비동등성 대조군 사전사후 설계를 활용하였다. 참여자들은 서울 및 경기도에 소재하고 있는 생활환경이나 경제수준이 비슷하고 현재 케어센터를 이용하고 있는 경증치매노인으로서 경증치매환자의 판단은 장기요양등급 판정기준을 참고하여 4등급, 5등급, 인지지원등급까지를 포함하였다. 각 집단은 10명으로 케어센터 이용 경증치매노인의 규모와 활동 및 발표 등의 집단역동을 고려하였다. 하지만 통제집단의 참여자 1명이 프로그램 과정 중 사망하였고 고인의 가족구성원 의견의 의견을 반영하여 해당 케이스를 분석에서 제외하였다. 따라서 최종 실험집단 10명과 통제집단 9명으로 분석을 실시하였다. 분석방법에는 사후적 통계적 통제를 위해 사전 점수를 공변량으로 통제하는 공분산분석을 활용하였다.
주요 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 집단미술치료 프로그램 참여집단에서 치매로 인해 저하되었던 인지기능의 증진 효과가 검증되었다. 프로그램을 적용한 후 경증치매노인의 인기능이 향상되었으며 사전점수를 통제한 상태에서도 실험집단의 인지기능의 사후점수가 통제집단에 비해서 유의하게 높았다. 개별사례 분석에서 나타난 바에 의하면 기존에 어눌하게 의사소통에 어려움을 겪거나 프로그램 활동에 대한 이해가 부족하여 참여에 제한이 있었으나 회기 진행에 따라 활동의 목적과 방법의 이해도가 증진되고 표현력이 높아졌다. 또한, 정보처리역량이 증진되면서 활동 소요시간이 점차 줄어들고 일상생활에서의 활동에도 도움이 되는 것이 확인되었다.
둘째, 집단미술치료 프로그램 참여집단에서 부정적 정신건강인 우울의 감소 효과가 검증되었다. 개별사례 분석에서 나타난 바에 의하면 외부와의 소통이 부재하고 고민스러운 표정으로 일관했던 참여자들이 웃는 횟수가 늘어났으며 활동과 대인관계에도 적극적으로 임하는 변화를 보였다.
셋째, 집단미술치료 프로그램 참여집단에서 전반적 삶의 태도인 생활만족도의 증진 효과가 검증되었다. 개별사례 분석에서 나타난 바에 의하면 평상시 무표정으로 만사에 흥미를 느끼지 못하던 참여자들이 자신의 삶을 즐겁고 행복한 것으로 새롭게 깨닫고 능동적인 삶의 주체로서 변화하였다.
이를 기반으로 사회복지적 실천적·정책적 함의를 제언하였다. 본 연구는 상대적으로 치매환자 가운데 소외받았던 경증치매노인의 사회복지 대상으로서의 의의를 확인하고 치매단계 초기에 선제적인 개입 전략으로 활용될 수 있을 것이다.

주요어 : 경증치매노인, 인지기능, 우울, 생활만족도, 집단미술치료,
프로그램 효과성

목차 (Table of Contents)

• 표목차 ⅲ
• 그림목차 ⅳ
• 국문초록 ⅴ
• 제1장 서론 1
• 제1절 연구의 필요성 1
• 제2절 연구목적 5
• 제2장 이론적 배경 6
• 제1절 경증치매노인 6
• 1. 경증치매 개념과 특성 6
• 2. 경증치매노인의 인지기능 9
• 3. 경증치매노인의 우울 10
• 4. 경증치매노인의 생활만족도 11
• 제2절 경증치매노인과 집단미술치료 13
• 1. 집단미술치료의 개념 및 특성 13
• 2. 경증치매노인과 집단미술치료 14
• 3. 경증치매노인에 대한 집단미술치료와 인지기능, 우울,
• 생활만족도와의 관계 15
• 제3절 경증치매노인에 대한 집단미술치료 프로그램 연구를 위한 이론적
• 관점 17
• 1. 인지재활이론 17
• 2. 회상이론 18
• 3. 의미치료이론 19
• 제4절 경증치매노인 대상 집단미술치료 프로그램의 개념적 틀 20
• 제5절 경증치매노인 대상 집단미술치료 프로그램 구성 23
• 제3장 연구방법 31
• 제1절 연구설계 31
• 제2절 연구대상 32
• 제3절 연구가설 33
• 제4절 평가도구 34
• 제5절 프로그램 운영 35
• 제6절 분석방법 36
• 제4장 연구결과 38
• 제1절 참여자의 인구사회학적 특성 38
• 제2절 실험집단과 통제집단의 동질성 검증 40
• 제3절 프로그램 효과성 검증 41
• 제4절 프로그램 참여자의 개별사례분석 52
• 제5장 결론 및 제언 68
• 제1절 연구결과 요약 68
• 제2절 연구의 제한점 70
• 제3절 논의 및 제언 71
• 참고문헌 75
• 부록 90
• ABSTRACT 150

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