구연발표 : 저분화형 폐암종 진단에 있어서 면역조직화학염색의 유용성
저자
발행기관
학술지명
조직세포검사학회 발표자료집(The Korean Society for Histology & Cytology Laboratory)
권호사항
발행연도
2008
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
7-7(1쪽)
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배경: 최근들어 우리나라 사람들의 제일 많은 사망원인을 차지하고 있는 암 사망 중에서도 폐암은 가장 높은 사망율을 보이는 질환이다. 폐암의 분류는 크게 소세포암과 비소세포암으로 나누며 비소세포암은 선암(adenocarcinoma),편평상피암(squamous cell carcinoma ),대세포암(Large cell carcinoma)로 나누어 진다. 폐암의 조직학적 진단은 일반적인 Hematoxylin and Eosin(H&E) 염색상으로 진단이 가능하지만 조직의 분화도에 따라 진단의 어려움이 있다. 이에 저분화형 폐암의 경우 면역조직화학 염색이 폐암의 조직학적 진단에 유용성을 알아보자 본 연구를시행하였다. 방법: 1)연구대상 방법: 본연구는 2007년1월부터 2008년 8월까지 충북대학교병원 내과를 통하여 기관지 내시경 및 폐생검 조직을 시행 한 후 폐암으로 진단받은 67명을 대상으로 하여으며 총 67명 중 남자는 40명 여자는 27명이었으며 평균연령은 61세이었다 면역조직화학에 사용한 항체는 thyroid transfomining factor-1(TTF-1),cytokeratin7, cytokeratin20,P63, synaptophysin, CD56,Ki67을 이용하였으며 희석배율은 제조사 추천 배율로 시행하였다. 2) 염색결과의 판독: TTF-1과 CK7 양성을 선암종으로 P63 양성을 편평상피암종으로 TTF-1,synaptophysin 양성 또는 CD56 양성, Ki-67이 50% 이상 발현은 소세포암종으로 판정하였다. 결과: 총 67명의 폐암 환자 중 고분화형 는 2예, 중등도 분화형은 27예로 가장 많았으며 저분화형은 21예 이었다. 이 중 진단이 수정된 예는 9예이었으며 그중 8예가 저분화형 폐암종으로 88.8%를 차지하였다. 면역조직화학 염색을 통해 3건의 수정진단예가 발생하였으며 첫번째 예는 비소세포성 폐암에서 선세포암종으로, 두번째 예는 저분화형 상피암종에서 편평상피암종으로, 세번째 예는 비세포성 암종에서 대세포 암종으로 수정 진단 되었다. 하위 그룹단 수정진단된 예는 모두 5건으로 그중 선세포 암종에서 대세포 암종으로의 수정진단이 2예, 편평상피암종에서 대세포암종으로의 수정진단이 2예, 편평상피 암종에서 선세포 암종으로의 수정진단이 1예이었으며 모두 저분화형 암종이었다. 고찰: 전체 페암종으로 진단받은 67예 중 저분화형 암종은 21예이었으며 면역조직화학 염색 후 9예가 진단이 수정 보고되었으며 9예 중 8예가 저분화형 암종이었다. 이결과로 보았을때 저분화형 폐암종의 경우 면역조직화학 염색이 폐암종 진단에 유용함을 알 수 있었다.
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