수지 첨부 재접합술 101예의 후향적 분석 = A Retrospective Analysis of 101 Cases of Distal Digital Replantation
저자
오세관 ; 김경철 ; 이기준 ; 김주성 ; 문현식 ; 우상현 ; Oh, Se-Kwan ; Kim, Kyung-Chul ; Lee, Gi-Jun ; Kim, Joo-Sung ; Mun, Hyun-Sik ; Woo, Sang-Hyun
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
Korean
주제어
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
10-16(7쪽)
제공처
We retrospectively evaluated our results of replantations of distal digital amputations and analyzed the factors deterrent to the survival of replanted digits. From January 2004 to 2005 June, we performed 101 cases of replantations following complete amputations at or distal to interphalangeal joint level. The study included 98 patients with a mean age of 35.6 years (range 1 to 63 years). Amputation level correlated to zone I (distal to the lunula)in 47 cases and zone II (lunula to distal interphalangeal joint) in 54 cases according to Yamano's classification. According to the mechanism of amputation, 24 cases (22.9%) suffered from guillotine type injury, 27 cases (27.1 %) from avulsion type injury and 50 cases (50%) from crush type injury. In all cases, a single arterial anastomosis was performed. Venous anastomosis on either volar or dorsal side was performed in 12 cases of amputation in zone II. Salvage procedure for venous drainage was performed in 98 cases. The mean duration of salvage procedures was 5.9 days (ranging from 4 to 14 days). Successful replantation was achieved in 96 cases (95.1%), which included 93.7% cases in zone I amputations and 96.3% cases in zone II amputations. A single venous anastomosis was performed in 12 cases of amputation in zone II. All of them survived completely. Among the 5 cases that failed to survive, 3 cases were related with avulsion injury in zone I. Initial mechanism of injury determines the survival rate of amputated parts as it is directly related with the status of vessels and soft tissues. Meticulous precaution during the salvage procedure may affect the overall survival rate of distal digital replantations.
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