뇌수막종에서 선형가속기를 이용한 방사선수술 효과 = Treatment of Intracranial Meningioma with Linac Based Radiosurgery
저자
계철승(Chul Seung Kay) ; 윤세철(Sei Chul Yoon) ; 정수미(Su Mi Chung) ; 유미령(Mi Ryung Ryu) ; 김연실(Yeon Sil Kim) ; 서태석(Tae Suk Suh) ; 최규호(Kyuho Choi) ; 손병철(Byung Chul Son) ; 김문찬(Moon Chan Kim)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2001
작성언어
-주제어
KDC
510
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
81-86(6쪽)
KCI 피인용횟수
1
제공처
목 적 :뇌수막종 환자들을 대상으로 선형가속기를 이용한 방사선수술을 시행한 결과에 대하여 환자의 임상적 증상과 방사선학적 추적검사를 통해 그 효과를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 1988년 7월부터 1998년 8월까지 20명의 뇌수막종 환자들을 대상으로 6 MV 선형가속기를 이용하여 방사선수술을 시행하였다. 20명의 환자들 중 4명(20%)은 남성, 16명(80%)은 여성이었으며, 평균연령은 51세(22∼78세)였다. 종양의 뇌내 위치는 측시상동 부위(parasagittal area)와 접형골 부위(sphenoid wing)가 8례(40%)로 가장 많았다. 방사선 수술 전에 시행한 신경외과적 수술의 횟수를 보면 1회 시행한 경우가 11례, 2회가 2례, 3회 시행한 경우가 1례였으며, 수술을 시행하지 않고 방사선수술만을 시행한 경우는 6례였다. 종양의 평균 부피는 5.72 cm3 (0.78∼15.1 cm3)였으며, 2차 시준기(secondary collimator)의 지름의 중간 값은 2 cm (1∼3 cm)이었다. 종양변연부의 평균조사량은 19.6 Gy (9∼30 Gy)였다. 추적관찰기간은 2.5∼109개월로 중앙값은 53개월이었다.
결 과 :방사선학적 검사와 신경학적 검사상 모두 반응률은 95%였다. 방사선추적검사상 종양의 부피가 줄어든 경우는 5례(25%), 종양의 부피에 변화가 없는 경우는 14례(70%), 그리고 종양의 부피가 증가된 경우가 1례(5%)였다. 종양의 부피가 증가된 1례를 제외한 19명의 환자중, 4명의 환자에서 추적 영상 검사상 중심부괴사의 소견이 보였다.
임상적 증상의 호전여부에 따른 신경학적인 검사상 증상의 호전이 있었던 경우는 9명(45%), 증상의 변화가 없었던 경우는 10명(50%)였다. 증상이 악화되었던 1명(5%)의 환자는 수술을 시행하여, 방사선 괴사의 소견을 보였다.
결 론 :뇌수막종 환자들에서 선형가속기를 이용한 방사선수술은 부작용 없이 시행할 수 있는 효과적인 치료법으로 생각된다.
Purpose : To evaluate the role of linac based radiosurgery (RS) in the treatment of meningiomas , we
retrospectively analyzed the results of clinical and follow up CT/MRI studies .
Methods and Materials : From the 1988 July to 1998 April, twenty patients of meningioma had been treated with 6 MV linear accelerator based radiosurgery. Of the 20 patients , four (20%) were ma le and 16 (80%) were female. Mean age was 51 years old (22∼78 years old). Majority of intracranial location of tumor for RS were parasagittal and sphenoid wing a rea. RS was done for primary treatment in 6 (30%), postoperative res idual les ions in 11 (55%) a nd regrowth after surgery in 3 (15%). Mean tumor volume was 5.72 cm3 (0.78∼15.1 cm3) and secondary collimator s ize was 2.04 cm (1∼3 cm). The periphery of tumor margin was prescribed with the mean dose of 19.6 Gy (9∼30 Gy) which was 40∼90% of the tumor center dose. The follow up duration ranged from 2.5 to 109 months (median 53 months). Annual CT/MRI scan was checked.
Results : By the follow up imaging studies , the tumor volume was reduced in 5 cases (25%), arrested growth in 14 cases (70%), and increased s ize in 1 case (15%). Among these respons ive and stable 19 patients by imaging studies , there showed loss of contrast enhancement after CT/MRI in four patients . In clinical response, nine (45%) patients were cons idered improved condition, 10 (50%) patients were stable and one (5%) was worsened to be operated. This partly resulted in necros is after surgery.
Conclusion : The overall control rate of meningiomas with linac based RS was 95% by both imaging follow- up and clinical evaluation. With this results , linac based RS is cons idered safe a nd effective treatment method for meningioma.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2024 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2020-12-01 | 평가 | 등재후보로 하락 (해외등재 학술지 평가) | KCI후보 |
2015-01-01 | 평가 | SCOPUS 등재 (기타) | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 FAIL (등재후보1차) | KCI후보 |
2012-04-01 | 평가 | 등재후보로 하락 (기타) | KCI후보 |
2012-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (기타) | KCI후보 |
2011-12-30 | 학회명변경 | 영문명 : The Korean Society For Therapeutic Radiology And Oncology -> The Korean Society for Radiation Oncology | KCI등재 |
2011-08-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한방사선종양학회지 -> Radiation oncology journal 외국어명 : The Journal of the Korean Society for Therapeutic Radiology and Oncology -> Radiation oncology journal | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
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2016 | 0.31 | 0.31 | 0.25 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.23 | 0.22 | 0.864 | 0.05 |
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