KCI등재
섬망 및 우울장애로 자문 의뢰된 입원환자의 임상적 특징 및 의뢰 형태에 관한 연구 = A Study on the Characteristics and Consultation Type of Inpatients Referred for Delirium and Depressive Disorder
Objectives:The purpose of this study is to investigate the characteristics of patients referred for delirium and depressive disorder and to find direction of improvement of consultation-liason psychiatry in general hospital.
Methods:We performed a retrospective computed chart review of the 4,966 inpatients hospitalized at Konkuk University Hospital who were referred to the Department of Psychiatry from August 1, 2005 to December 31, 2011.
Results:Depressive disorder shows the order of frequency of consultation type Parallel-Complementary- Mending. Delirium shows the order of frequency of consultation type Mending-Parallel-Complementary. When comparing ‘follow up consultation’ and ‘without follow up consultation’ group within the depressive disorder, the proportion of men in the ‘follow up consultation’ group was higher. In the analysis of the consultation type, the ‘follow up consultation’ group showed the order of consultation type Parallel-Mending- Complementary, and type Parallel-Complementary-Mending in the ‘without follow up consultation’ group. When comparing ‘follow up consultation’ and ‘without follow up consultation’ group within the delirium, the proportion of the surgical field in the ‘follow up consultation’ group was higher. In the analysis of the consultation type, both group showed the order of consultation type Mending-Parallel- Complementary.
Conclusions:Doctors in each department and psychiatrists should pay attention to delirium symptoms that may occur in surgical inpatients and preventive measures should be taken. Screening tests should be conducted in medical patients to properly evaluate coexisting psychiatric diseases. Risk factors of Delirium and Depressive disorder should be identified from the time of hospitalization, and actively discussing treatment plans and early interventions could improve the quality of medical services
연구목적본연구는섬망및우울장애로정신건강의학과에의뢰된환자들의인구학적특성과자문의뢰형태재협진 여부에따른차이를알아봄으로써종합병원입원환자에있어섬망및우울장애의특징및자문조정정신의학의개선방향을위한자료를얻는것을목표로한다 방 법건국대학교병원에년월일부터년월일까지입원한환자들중정신건강의학과로자문의뢰된 명의환자를대상으로전산화된의무기록을후향적으로분석하였다자문의뢰형태는정신과과거력입원시주호소의뢰된증상의특성등에따라각각상호보완형병렬형보수형선행과거력형오진형 단순재의뢰형의총가지로분류되었다 결 과우울장애환자의평균나이는세섬망환자의평균나이는세로섬망환자군에서유의하게더높았다성비의경우우울장애환자에서여성이섬망환자에서남성이로각각더높았다입원환자의 과별분포는우울장애의경우내과계환자의비율이섬망의경우외과계환자의비율이로각각 더높은비율을차지하였다자문의뢰형태에서는우울장애의경우병렬형상호보완형보수형의순서를보였고섬망환자의경우보수형병렬형상호보완형순서였다우울장애환자군내에서재협진군과회협진군을 비교해보았을때재협진군에서남성비율이유의하게높았다자문의뢰형태분석에서재협진군은병렬형보수형상호보완형의빈도순을보였으며회협진군에서병렬형상호보완형보수형의순서를보였다섬망진단환자군내에서재협진군과회협진군을비교해보았을때재협진군에서외과계의비율이유의하게높았다 자문의뢰형태분석에서재협진군과회협진군모두보수형병렬형상호보완형의순서를보였다 결 론정신과자문의뢰형태를분석한결과우울장애환자군과섬망환자군에서는연령성비자문의뢰형태재협진률등에서유의한차이를보였다이같은결과를바탕으로의료진은환자를입원시키는시점부터우울장애및섬망과같이호발하는정신과적공존질환에대해정신건강의학과자문을통해적극적으로치료계획을 논의함으로써환자에게이차적으로발생할수있는우울장애와섬망등의위험요인을파악하고조기에개입하여의료서비스의질을향상시킬수있을것이다
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