經濟危機下의 保健醫療 實態와 當面課題 = Identifying Structural Problems of Health Care under National Economic Adversities in Korea
저자
발행기관
서울大學校保健大學院(GRADUATE SCHOOL OF PUBLIC HEALTH, SEOUL NATIONAL UNIVERSITY)
학술지명
國民保健硏究所硏究論叢(THE JOURNAL OF THE INSTITUTE OF HEALTH & ENVIRONMENTAL SCIENCE)
권호사항
발행연도
1998
작성언어
Korean
주제어
KDC
517
자료형태
학술저널
수록면
11-20(10쪽)
제공처
소장기관
Under the current national economic crisis, the Korean health care system has also been faced with its potential dangers. However, there are strong resemblance between the two adversities: Both have resulted from the structural defects, and inappropriate responses from acting groups within the system. Therefore, both crises were unavoidable. In this article, authors examined the structural vulnerability and its implication to the future.
The crux of the matters in the health system is deeply rooted in the weakness of government roles in either direct service provision or its financing. The long-lasted low-lasted low-fee policy has provided with another structural vulnerability, perpetuating so-called 'medical distortion', which embodied itself into excessive physician-induced demand(PID), unnecessary service provision, and/or abuse of exclusion items. These are mostly attributed to the fee-for-service(FFS) payment system under the private sector-led health environment. The defective health care delivery system is another problem, in which virtually all medical institutions compete for a certain share of patients, especially at primary care level. Inefficient management can not be ignored.
What matters seriously is that those corresponding remedies are working on a piecemeal basis rather than on a whole system basis. Some impacts from the inappropriate responses are exemplified as follows: (1) excessive increase of medical beds, (2) explosive diffusion of expensive high-technology medical devices such as CT, MRI, etc., (3) geographically imbalanced allocation of health resources, (4) deepened system inefficiency.
Recent economic adversities, however, triggers potential health crisis in two opposite ways: One is through its negative effects, such as (1) reduced demand for health services including that for necessary and preventive ones, and (2) financial difficulties of health care organizations, especially medium & small-size hospitals. The other is through positive impacts, such as (1) elimination of bubbles in the provision of health services, and (2) substitution of domestic products for the previously imported ones.
In order to prevent further detrimental effects, immediate policy intervention programmes are required, particularly for medium & small-size hospitals in need, along with the providers' back-breaking efforts to improve efficiencies. Without a structural reform, further deteriorations are inevitable.
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