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강직성 척추염 환자에서 골다공증의 발생과 혈청 RANKL/OPG의 불균형 = Development of osteoporosis and the imbalance of RANKL/OPG in ankylosing spondylitis
저자
김해림 ( Hae Rim Kim ) ; 홍지현 ( Ji Hyun Hong ) ; 김동림 ( Dong Lim Kim ) ; 김호연 ( Ho Youn Kim ) ; 이상헌 ( Sang Heon Lee )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
256-265(10쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
목적: 강직성 척추염에서 연령과 성별에 부합하지 않는 골다공증이 흔한 합병증이지만 그 원인과 기전은 명확히 밝혀지지 않았다. 이에 저자들은 강직성 척추염 환자에서 골밀도 저하의 양상을 알아보고 혈청 soluble receptor activator of nuclear factors κB ligand (sRANKL)와 OPG (osteoprotegerin) 농도를 측정하여 이들과 골밀도, 질환 활성도와의 관계를 규명하고자 연구를 하였다. 방법: 총 60명의 강직성 척추염 환자를 대상으로 sandwich 효소면역측정법을 이용하여 혈청 sRANKL과 OPG의 농도를 측정하였다. Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score Index (BASDAI), Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI), Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI)와 Bath Ankylosing Spondylitis Patient Global Score (BAS-G)를 이용하여 강직성 척추염의 활성도를 파악하였고, 적혈구 침강속도와 C-반응 단백질의 농도와 척추와 엉치엉덩관절의 방사선 촬영을 시행하였다. 이중에너지 방사선 흡수 계측법을 이용하여 요추부와 대퇴경부의 골밀도를 측정하였다. 결과: 강직성 척추염 환자의 골다공증이 33%, 골감소증이 41%로 나타났다. 대퇴 경부의 골량은 질환 활성도 점수, 적혈구 침강속도, C-반응 단백질 농도와 반비례 하였다. 강직성 척추염 환자의 혈청 sRANKL 농도가 정상 대조군에 비해 높았고, OPG는 두 군 간 차이가 없었으나 sRANKL:OPG 비는 환자군에서 높았다. 골밀도가 저하되고 방사선적 변화가 심한 군에서 그 비가 높은 경향을 보였다. 결론: 79%의 강직성 척추염 환자에서 낮은 골밀도를 보였고, 이는 질환 활성도와 관련이 있었다. sRANKL:OPG 비는 강직성 척추염 환자군에서 높았고, 골밀도와 방사선 소견과 부합하는 경향을 보였다. sRANKL과 OPG의 불균형이 강직성 척추염과 그 합병증인 골다공증의 병인에 관여하는 것으로 보여 이에 대한 보다 깊은 연구가 필요할 것으로 생각된다.
더보기Background: To determine the bone mineral density (BMD), serum soluble receptor activator of the nuclear factors kB ligand (sRANKL) and the osteoprotegerin (OPG) levels in patients with ankylosing spondylitis (AS), and to determine their relationship with disease activity indexes. Methods: The disease activity was evaluated by the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score Index (BASDAI), Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI), Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI) and Bath Ankylosing Spondylitis Patient Global Score (BAS-G). The BMD was measured by dual energy X-ray absorptiometry. Serum levels of sRANKL and OPG were measured by the sandwich enzyme-linked immunosorbent assay. Results: Osteoporosis and osteopenia of the femoral neck were found in 33% and 41%, respectively. BMD of femoral neck showed a negative correlation with disease activities. The serum levels of sRANKL were higher in patients with AS than in controls, and the ratio of sRANKL to OPG was also elevated in AS, but had no correlation with disease activity. The sRANKL/OPG ratio tended to be higher in patients with lower BMD. Conclusions: BMD was reduced in 79% of AS patients and reflected disease status. The sRANKL/OPG ratio was upregulated in patients with AS and it appears to be related to BMD and radiological changes. These results suggest that the imbalance between RANKL and OPG might be involved in the pathogenesis and clinical courses of AS.(Korean J Med 71:256-265, 2006)
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2006-05-15 | 학술지명변경 | 외국어명 : Korean Journal of Medicine -> The Korean Journal of Medicine | KCI등재 |
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2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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2016 | 0.1 | 0.1 | 0.1 |
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