KCI등재
SCIE
Clinical outcomes of endovascular treatment for ruptured thoracic aortic disease = Clinical outcomes of endovascular treatment for ruptured thoracic aortic disease
저자
( Jong Hyun Choi ) ; ( Sang-pil Kim ) (Department of Thoracic Surgery, Pusan National University Hospital) ; ( Han Cheol Lee ) ; ( Tae Sik Park ) (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Medical Research Institute, Pusan National University Hospital) ; ( Jong Ha Park ) (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Medical Research Institute, Pusan National University Hospital) ; ( Bo Won Kim ) (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Medical Research Institute, Pusan National University Hospital) ; ( Jinhee Ahn ) (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Medical Research Institute, Pusan National University Hospital) ; ( Jin Sup Park ) ; ( Hye Won Lee ) ; ( Jun-hyok Oh ) ; ( Jung Hyun Choi ) (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Medical Research Institute, Pusan National University Hospital) ; ( Kwang Soo Cha ) ; ( Taek Jong Hong ) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
The Korean Journal of Internal Medicine(The Korean Journal of Internal Medicine)
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2021
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KCI등재,SCIE
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학술저널
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72-79(8쪽)
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Background/Aims: Untreated rupture of the thoracic aorta is associated with a high mortality rate. We aimed to review the clinical results of endovascular treatment for ruptured thoracic aortic disease.
Methods: We retrospectively reviewed data on 37 patients (mean age, 67.0 ± 15.18 years) treated for ruptured thoracic aortic disease from January 2005 to May 2016. The median follow-up duration was 308 days (interquartile range, 61 to 1,036.5). The primary end-point of the study was the composite of death, secondary intervention, endoleak, and major stroke/paraplegia after endovascular treatment.
Results: The etiologies of ruptured thoracic aortic disease were aortic dissection (n = 11, 29.7%), intramural hematoma (n = 7, 18.9%), thoracic aortic aneurysm (n = 14, 37.8%), and traumatic aortic transection (n = 5, 13.5%). Three patients died within 24 hours of thoracic endovascular aortic repair, and one showed type I endoleak. The technical success rate was 89.2% (33/37). The in-hospital mortality rate was 13.5% (5/37); no deaths occurred during follow-up. The composite outcome rate during follow-up was 37.8% (14/37), comprising death (n = 5, 13.5%), secondary intervention (n = 5, 13.5%), endoleak (n = 5, 13.5%), and major stroke/paraplegia (n = 3, 8.1%). Left subclavian artery revascularization and proximal landing zone were not associated with the composite outcome. Low mean arterial pressure (MAP; ≤ 60 mmHg, [hazard ratio, 13.018; 95% confidence interval, 2.435 to 69.583, p = 0.003]) was the most significant predictor and high transfusion requirement in the first 24 hours was associated with event-free survival (log rank p = 0.018).
Conclusions: Endovascular treatment achieves high technical success rates and acceptable clinical outcome. High transfusion volume and low MAP were associated with poor clinical outcomes.
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