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고혈당증 환자의 내당능에 미치는 Lipid - Based TPN의 유효성에 관한 후향적, 대조군 비교시험 = A Retrospective, Comparative and Dextrose - Based TPN Controlled Study of the Effect of Lipid - Based TPN on the Glucose Tolerance in Patients with Hyperglycemia
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학술지명
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발행연도
2005
작성언어
Korean
주제어
KDC
518
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
23-35(13쪽)
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Hyperglycemia is one of the most important adverse effect in patients with diabetes, chemical diabetes or persistent hypermetabolic state who receiving dextrose-based TPN (D-TPN). A retrospective study was conducted to evaluate the effects of lipid-based TPN (L-TPN) versus D-TPN on the blood glucose level in adult hyperglycemic patients in Samsung Medical Center.
As a study group, 31 patients were randomly selected among 53 hospitalized hyperglycemic patients from October, 2003 to August, 2004 who received L-TPN. As a control group, 88 patients were also randomly selected among 107 patients from March, 2001 to September, 2003 who received D-TPN. By reviewing medical records, the blood glucose levels before and after TPN administration were compared in both groups to evaluate the effects of L-TPN and D-TPN. Administrated insulin doses were checked in unit per day. Serum albumin levels were also checked as a nutritional assessment. Wilcoxon rank sum test was used to determine the differences.
In the study group, the mean ± SD blood glucose level (mg/dl) after TPN administration was significantly lower than before administration (167.90 ± 46.79 vs. 233.95 ± 48.08, p = 0.001). The mean ± SD blood glucose levels in the control group were 262.24 ± 54.85 and 247.83 ± 89.23, before and after administration, respectively (p >0.05). The mean ± SD of before and after insulin administration doses (unit/day) in the study group were 20.10 ± 25.29 and 10.50 ± 17.71. The mean ± SD of before and after insulin administration in the control group were 17.09 ± 23.60 and 30.19 ± 24.27. Both groups showed similar nutritional improvement. Since the serum albumin levels were elevated.
While there were no significant differences in blood glucose levels between before and after administration of D-TPN, even though insulin administration doses were significantly high after D-TPN, L-TPN had significant differences in blood glucose levels that came down to normal levels. Therefore, L-TPN was more effective in managing blood glucose level in hyperglycemic patients.
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