심장질환의 진단을 위해 의뢰된 환아들에 대한 자료 분석 = Statistical Analysis of Patients Referred to Pediatric Cardiology Clinic for Diagosis of Heart Disease
저자
발행기관
학술지명
Yeungnam University Journal of Medicine(Journal of Yeungnam Medical Science)
권호사항
발행연도
2000
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.5
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
49-54(6쪽)
KCI 피인용횟수
1
제공처
소아의 심장질환을 진단하는데 필수적인 진단도구로 자리를 잡아가고 있는 심초음파 검사는 신속한 확진과 그 방법의 비침습성으로 인하여, 소아 심장 클리닉에 심장질환 검사에 대한 의뢰가 증가되고 있는 실정이다. 그러나 심장질환이 의심되어 소아 심장 클리닉에 진단을 위하여 의뢰된 환아들에 대한 자료의 분석이 거의 없는 상태이므로, 심장질환의 진단을 위해 의뢰된 환아들의 특성에 대한 기초자료로 활용하고자 이들에 대한 자료를 비교·분석하였다.
대상 및 방법으로는 1998년 10월 1일부터 1999년 7월 10일까지 심장 질환이 의심되어 소아 심장 클리닉에 심장 검사를 위하여 의뢰되어 심초음파 검사를 시행한 428명을 대상으로 하였다. 이들 환아들의 자세한 병력, 흉부 방사선 검사, 심전도 검사의 결과와 필요한 경우에 추가 시행한 운동 부하 심전도, 24시간 심전도 및 심혈관조영술의 결과를 병력지를 이용한 후향적 조사를 하였다.
의뢰 당시 환아의 성별 및 연령별 분포는 남아가 261례(61.0%), 여아가 167례(39.0%)로 남녀 비는 1.6:1이였으며, 1세 미만이 268례로 의뢰된 전체환아 중 62.6%를 차지하였다.
의뢰된 이유로는 심잡음이 248례(57.9%)로 가장 많았으며 그 다음이 발열이 52례(12.1%), 심전도 이상이 43례(10.0%), 청색증이 33례(7.7%) 등의 순이었다.
의뢰 당시 의심된 심장질환 중 선천성 심장질환이 의심되어 의뢰된 경우는 302례(70.6%)였으며, 후천성 심장질환이 의심된 경우는 76례(17.8%), 부정맥이 의심되어 의뢰된 경우는 50례(11.6%)로 나타나, 선천성 심장질환이 의심되어 의뢰된 경우가 가장 많았다.
의뢰 당시 의심되는 심장 질환별 임상적 양상 비교에서 선천성 심장질환이 의심된 경우는 심잡음이 248례(57.9%)로 가장 많았으며, 후천성 심장 질환이 의심된 경우는 발열이 52례(12.1%), 부정맥으로 의뢰된 경우는 심전도 검사의 이상 소견이 43례(10.0%)로 가장 많았다.
최종 진단 결과 선천성 심장병이 212례로 49.5%이었으며, 후천성 심장병이 59례로 13.9%이었고, 부정맥이 13례로 3.0%를 차지하였고, 정상인 경우도 144례로 33.6%나 되었다.
결론적으로 신생아기에는 선천성 심장질환이 많았고, 유아기 이후에는 후천성 심장질환과 부정맥이 증가하는 추세를 보였다. 그러나 심초음파검사를 위해 의뢰된 환아 중 144례(33.6%)가 심초음파검사에서 정상 소견을 나타내었으므로, 심음 청진에 대한 확신보다는 심초음파검사에 대한 의존도가 지나치게 높은 것으로 나타났다. 따라서, 선천성 심장질환의 감별을 위한 올바른 심음 청진에 대한 훈련이 다시 한번 강조되어야 할 것으로 사료된다.
Background : Echocardiography is rapidly establishing itself as the primary diagnostic technique for investigation of children with heart diseases, and referrals are increasing to the pediatric cardiology clinic for investigation. However, because there is a lack of analyzed data on the patients referred to the pediatric cardiology clinics, we have proceeded to compare and analyze their characteristics to provide basic data base.
Methods : From Oct. 1, 1998 to Jul. 10, 1999, total 443 cases referred to the pediatric cardiology clinic of Yeungnam University Hospital were studied retrospectively by medical records, chest X-ray, EKG and echocardiography, etc.
Results : The results were as follows.
1. The proportion of male was 61.0%(261 cases) and that of female was 39.0%(167 cases). The ratio of male to female was 1.6:1. The proportion infants less than 1 year-old was 62.6%(268 cases) of all patients.
2. Cardiac murmur was present in 248 cases(57.9%), which was the most common case of referral ed to the pediatric cardiology clinic. The impression at referral was more congenital heart disease(70.6%) than acquired heart disease(17.8%) and arrhythmia(11.6%).
3. The final diagnosis was as follows : congenital heart disease was present in 212 cases(49.5%), acquired heart disease, 59 cases(13.9%) ; arrhythmia, 13 cases(3.0%) ; normal heart, 144 cases(33.6%).
Conclusion : Among the patients referred to pediatric cardiology clinic, 33.6%(144 cases) had normal hearts and why these patients were referred may be possibly due to more dependence on echocardiography than on auscultaion instruction. Therefore, clinical and auscultatory skill should be emphasized to minimize dependence on expensive echocardiography for evaluation of pediatric heart disease.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2022-01-01 | 학술지명변경 | 한글명 : Yeungnam University Journal of Medicine -> Journal of Yeungnam Medical Science외국어명 : 미등록 -> Journal of Yeungnam Medical Science | KCI등재 |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2016-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.03 | 0.03 | 0 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0 | 0 | 0 | 0 |
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