어린이 비만의 예방과 치료를 위한 단기 건강교실의 운영 효과 = The Evaluation of Obese Control Program in Elementary school

국문 초록 (Abstract)

목 적 : 비만인 초등학생을 대상으로‘어린이 건강교실’을 실시하여 측정한 인체계측, 혈압 및 혈액검사 자료를 토대로 이 프로그램의 효과를 분석하여 비만 관리에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 또한 분석된 자료가 앞으로 최선의 비만관리 프로그램을 마련하는데 기반이 되고자 이 연구를 시행하였다.
방 법 : 2007년 국민건강보험공단의 23개 지사에서 각각의 비만교실 프로그램을 바탕으로 12주간‘어린이 건강교실’을 시행하였고 시행 전, 후 측정한 신체계측치(신장, 체중, 허리둘레, 엉덩이둘레, 체지방률), 비만도, 체질량지수, 혈압, 혈액 검사(AST, ALT, 총 콜레스테롤, 중성지방, HDL-콜레스테롤, LDL-콜레스테롤, 혈당)에 대한 자료를 취합하여 이를 분석하였다.
결 과 : 비만아를 대상으로 모집하였으나, 비만도 20% 이상인 참가 아동은 전체 654명 중 401명(61.3%)이었다. 프로그램 시행 전, 후 비만도는 각각 34.97±11.94%, 31.95±13.49%로 의미있는 감소(P value <0.01)를 보였다. 체질량지수 역시 25.48±2.65, 25.25±2.90으로 의미있는 차이(P value=0.009)를 보였다. ALT는 프로그램 시행 전, 후 각각 33.75±38.58 U/L, 27.69±25.82 U/L로 의미있는 감소가 있었다(P value <0.01). 수축기 혈압, 이완기 혈압, AST, 총 콜레스테롤, 중성지방, HDL-콜레스테롤, LDL-콜레스테롤, 혈당은 프로그램 시행 전, 후 의미있는 차이가 없었다.
결 론 : 단기간의 프로그램이었음에도 불구하고 비만도와 체질량지수의 의미있는 감소를 보였다는 것으로 보아 하루 일과 중 많은 시간을 보내는 학교를 기반으로 한 비만교실의 필요성을 알 수 있었다. 그러나, 혈액 검사상의 호전을 나타내기에 단기간의 프로그램으로는 부족한 것으로 추정되며, 표준화된 프로그램을 통해 지속적인 비만교실이 운영된다면 소아 비만의 예방과 치료에 큰 효과를 볼 수 있을 것으로 보인다.

참고문헌 (Reference)

• 1 Moon HN, "The prevalence of obesity in children and adolescents" 25 (25): 413-418, 1992
• 2 Kang YJ, "The prevalence of childhood and adolescent obesity over the last 18 years in Seoul area" 30 (30): 832-839, 1997
• 3 Resnicow K, "The Know Your Body program: a review of evaluation studies" 70 (70): 188-207, 1993
• 4 Sallis JF, "Project SPARK. Effects of physical education on adiposity in children" 699 : 127-136, 1993
• 5 Carter J, "Planet Health" Human Kinetics Press 2001
• 6 Schonfeld-Warden N, "Pediatric obesity : An overview of etiology and treatment" 44 (44): 339-361, 1997
• 7 Nicolas S, "High prevalence of overweight among pediatric users of community health centers" 116 (116): e381-388, 2005
• 8 Warren JM, "Evaluation of a pilot school programme aimed at the prevention of obesity in children" 18 (18): 287-296, 2003
• 9 Falkner B, "Dysmetabolic syndrome: multiple risk factors for premature adult disease in an adolescent girl" 110 (110): e14-, 2002
• 10 박영신, "23년간 서울 지역 초·중·고등학생의 비만 추이" 대한소아과학회 47 (47): 247-257, 2004