SCOPUS
KCI등재
정맥피판의 생존에 관한 연구 = EXPERIMENTAL STUDY ON THE SURVIVAL OF VENOUS FLAP
저자
발행기관
大韓成形外科學會(The Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons)
학술지명
권호사항
발행연도
1993
작성언어
Korean
주제어
KDC
514.251
등재정보
SCOPUS,KCI등재,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
235-247(13쪽)
제공처
소장기관
In the groin and the auricular area of 70 New Zealand White rabbits, we performed an experimental study on survival of the venous flap. We made 4 groups of flap models in groin area : flow-through venous flap, proximally pedicled venous flap, distally pedicled venous flap, and arterialized venous flap. In the auricular area, we made first 3 groups of flap models of the groin area. We elevated 10 flaps on each model and observed the gross findings of the flaps, cutaneous temperature, laser Doppler flowmetry, and venous blood gas analysis.
The results were as follows :
The survival rate of the venous flap was 80% in the arterialized venous flap and flow-through venous flap had a similar survival rate of 78.4% in the groin area and 71.3% in the auricular area. The survival rate of the proximally pedicled venous flaps and the distal pedicled venous flaps was 40% and 42.5% on an average respectively.
In survived flaps, mild congestion, edema and tortous venous trees were observed until the third postoperative day. However, these findings subsided gradually and finally returned to the preoperative conditions of the skin.
In cutaneous temperature measurements, the average temperature of the groin and auricle was 36.3℃ and 34.3℃ repectively, and the groin area was higher than the auricle area by 2.3℃ in temperature. The temperature after elevation of flaps without vascular maneuver was 33.4℃ in the groin and 31.2℃ in the auricle. In all of the survired flaps, the temperature change was less than 3℃ after the 3rd postoperative day, but in the necortized flaps, the temperature change was more than 3℃. In laser Doppler flowmetry, the average flow in the groin and auricle was 7.39 TSI units and 8.73 TSI units respectively. The blood flow of the flap was reduced to 40% of preoperative flow when the flaps were elevated without vascular maneuver, and the flow was reduced to an average 21.8% of preoperative flow immediately after the vascular maneuver. All flaps that contained less than 10% of preoperative blood flow were necrotized.
In the study of venous blood gas analysis, the values in the groin area were 40.8㎜Hg in PO₂7.37 in PH and 40.8㎜Hg in PCO₂and those of the auricle were 61.7㎜Hg, 7.40, 31.7㎜Hg respectively. The values of PO₂and PH were lowest and the value of PCO₂was highest on the first postoperative day. The values of venous blood gas analysis had begun to change immediate after vessel ligature and finally retuned to a value similar to those of the preoperative state in surviving flaps. However, the flaps of which the values of PO₂and PH were less than 20㎜Hg and 7.2 and more than 65㎜Hg in PCO₂were almost all necrotized.
We conclude that it tis very important to have a continuous flow of blood for the survival of venous flaps. We can also predict the viability of flaps through the analysis of cutaneous temperature change, laser Doppler flowmetry and venous blood gas analysis.
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