SCOPUS
KCI등재
SCIE
기준량 미만의 Kt/V를 보이는 혈액투석 환자에서 혈류속도 증가의 효과 = The Effect of Increasing Blood Flow Rate on Dialysis Adequacy in Hemodialysis Patients with Low Kt/V기준량 미만의 Kt/V를 보이는 혈액투석 환자에서 혈류속도 증가의 효과
저자
송우정 ( Song U Jeong ) ; 김남희 ( Kim Nam Hui ) ; 김영옥 ( Kim Yeong Og ) ; 김영수 ( Kim Yeong Su ) ; 윤선애 ( Yun Seon Ae ) ; 양철우 ( Yang Cheol U ) ; 진동찬 ( Jin Dong Chan ) ; 김용수 ( Kim Yong Su ) ; 장윤식 ( Jang Yun Sig ) ; 방병기 ( Bang Byeong Gi )
발행기관
학술지명
Kidney Research and Clinical Practice(Kidney Research and Clinical Practice)
권호사항
발행연도
2004
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
SCOPUS,KCI등재,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
115-120(6쪽)
KCI 피인용횟수
3
제공처
배 경 : 혈액투석 환자에서 투석 적절도 (Kt/V)는 투석의 효율을 반영하는 지표로서 주 3회의 혈액투석을 받고 있는 환자에서 Kt/V는 최소한 1.2 이상을 유지하도록 권고하고 있다. 그러나 실제로 많은 환자들이 이러한 기준에 도달하지 못하고 있는 실정이다. Kt/V에 영향을 끼치는 인자로서 투석시간이 가장 중요하지만 현실적으로 투석시간을 증가시키는 것은 어렵다. 이에 연자들은 기존의 투석처방으로 기준량 이하의 Kt/V를 보이는 환자에서 투석기계의 혈류속도 증가가 Kt/V의 증량에 어느 정도의 효과가 있는지를 조사하기 위하여 본 연구를 시행하였다.
방 법 : 대상환자는 가톨릭의대 의정부성모병원에서 3개월 이상 주 3회의 유지 혈액투석을 받고 있는 환자 중에서 체표면적 1.2 ㎡의 투석막을 사용하고 기존의 혈류량 (200-230 mL/min) 에서 Kt/V가 1.2 미만인 환자를 대상으로 하였다. 이러한 환자를 대상으로 투석기계의 혈류속도를 체중이 65 ㎏ 미만인 환자에서는 15%, 65 ㎏ 이상에서는 20% 증가시키고 증가 전후의 Kt/V와 요소감소율 (URR)을 paired student t-test로 비교하였다.
결 과 : 대상환자는 36명으로 평균 연령은 48±11세 (23-73세)였고, 남자 25명 여자 11명이었다. 전체 환자 중 당뇨병 환자는 15명 (41.7%)이었다. 건체중이 65 ㎏ 미만인 환자는 24명, 이상인 환자는 12명이었으며, 투석기간은 52±50개월 (3-216개월)이었다. 혈류속도 증가 후의 Kt/V는 1.14±0.12로 증량 전의 1.02±0.09에 비해 의미 없게 증가되어 있었다 (p<0.001). 전체 36명의 환자 중 13명 (36.1%)에서 Kt/V가 1.2 이상이었다. 또한 혈류속도 증가 후의 URR도 60.8±4.1%로 증가 전의 56.9±4.0%에 비해 의미 있게 증가되어 있었다 (p<0.001). 전환에서 혈류속도 증가 시에 호흡 곤란 등의 증세는 나타나지 않았다.
결 론 : 기준량 이하의 Kt/V를 보이는 환자에서 혈류속도 증량은 별다른 문제없이 Kt/V 증가에 효과적인 것으로 사료된다.
Background : Dialysis adequacy indexed by Kt/V in hemodialysis patients is recommended as a single-pool Kt/V of at least 1.2 per session thrice weekly. But many patients can not achieve this adequacy target. Although dialysis time is the most important as a factor influencing Kt/V, it is difficult to prolong dialysis time in practice because of its economic impact and poor patient compliance. The aim of this study is to investigate the effect of increasing blood flow rate on dialysis adequacy in hemodialysis patients with low Kt/V. Methods : This study enrolled 36 hemodialysis patients with single-pool Kt/V less than 1.2 per session thrice weekly, which was measured in dialyzer blood flow rate of 200-230 mL/min. We increased 15% of blood flow rate in patients less than 65 ㎏ of body weight and 20% in patients more than 65 ㎏. And then we compared Kt/V and urea reduction ratio (URR) between before and after increasing blood flow rate. Results : The mean age was 48±11 years (23-73 years) and the number of male was 25. Of the total patients, 24 patients had dry weight less than 65 ㎏. Mean dialysis duration was 52±50 months (3-216 months). Mean Kt/V before increasing blood flow rate was 1.02±0.09. It increased to 1.14±0.12 after increasing blood flow rate (p<0.001). Of the total 36 patients, 13 patients (36.1%) achieved adequacy target (Kt/V?1.2). Mean URR before increasing blood flow rate was 56.9±4.0%. It also increased to 60.8±4.1% (p<0.001). Conclusion : Our data suggest that increment of blood flow rate to 15-20% of previous flow rate is effective in achieving dialysis adequacy in patients with low Kt/V. (Korean J Nephrol 2004;23(1):115-120)
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-11-29 | 학술지명변경 | 한글명 : The Korean Journal of Nephrology -> Kidney Research and Clinical Practice외국어명 : 미등록 -> Kidney Research and Clinical Practice | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-02-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한신장학회지 -> The Korean Society of Nephrology | KCI등재 |
2007-02-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한신장학회지 -> The Korean Journal of Nephrology | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
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2016 | 0.21 | 0.21 | 0.17 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.14 | 0.1 | 0.422 | 0.11 |
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