심실 중격 결손과 동맥관 개존증을 동반한 아이젠멩거 증후군 환자에서의 심장-폐이식 수술 1예 보고 = Heart-Lung Transplantation in a Patient with VSD, PDA and Eisenmenger's Syndrome

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Heart-lung transplantation is a widely accepted treatment for Eisenmenger's syndrome. The patient is a 41-years-oldmale diagnosed with Eisenmenger's syndrome due to patent ductus arteriosus. The pressures were checked asfollows: aorta 130/80 mean 100 mmHg, pulmonary artery 130/80 mean 109 mmHg, and right ventricle 130/20 mmHg,right atrium mean 20 mmHg. The patient needed heart-lung transplantation due to enlarged right pulmonary artery(diameter 7.5 cm). The donor was a 24 years-old male diagnosed as brain death due to subdural hematoma. Ligationof patent ductus arteriosus was performed under the cardiopulmonary bypass followed by heart-lung transplantation.
Patient was extubated on postoperative day one, transferred to the general ward on day 3, and wasdischarged on postoperative day 33. Cardiac and lung biopsy was performed on postoperative day 41 with nosigns of rejection.

국문 초록 (Abstract)

심장-폐이식은 현재 선천성 심장 질환에 의한 이차성 폐동맥 고혈압 환자에서 최종적 치료로 알려져 있다. 본 41세 남자 환자는 동맥관 개존증에 의한 이차성 폐동맥 고혈압으로 진단되었으며 심도자 검사 결과 대동맥압 130/80 mean 100 mmHg, 폐동맥 130/80 mean 109 mmHg, 우심실 130/20 mmHg, 우심방 mean 20 mmHg이었고 우측 폐동맥의 직경이 7.5 cm로 심한 확장소견이 있어 심폐이식을 필요로 하였다. 장기 공여자는 24세 남자 환자로 교통사고에 의해 뇌 경막하 출혈로 타 병원에서 뇌사 판정을 받았다. 수술은 심폐 바이페스하에 동맥관 개존증을 결찰하고 심폐이식술을 시행하였다. 수술 후 1일째 호흡기를 이탈하였으며 3일째 일반 병실로 전원되었고 33일째 퇴원하였으며 41일째 시행한 심근과 폐 조직 검사 소견에서 거부 반응은 없었다.