On the Origin of the Specific IgG Antibody in Cerebrospinal fluid of Neuroparagonimiasis and Neurosparaganosis patients = 뇌폐흡충증 및 뇌스파르가눔증 환자의 뇌척수액내 특이 IgG 항체의 기원
저자
Hahn, Chong-Hie (중앙대학교 의과대학 기생충학교실, 임상병리학교실) ; Kim, Suk-Il (중앙대학교 의과대학 기생충학교실, 임상병리학교실) ; Kang, Shin-Yong (중앙대학교 의과대학 기생충학교실, 임상병리학교실) ; Cho, Seung-Yull (중앙대학교 의과대학 기생충학교실, 임상병리학교실) ; Park, Ae-Ja (중앙대학교 의과대학 기생충학교실, 임상병리학교실)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1988
작성언어
English
KDC
510
자료형태
학술저널
수록면
237-248(12쪽)
제공처
중추신경계 질환 환자에 대한 기생충 특이 항체 검사를 혈청학적으로 실시하면 질환의 병인을 진단하는데에 도움이 되는 경우가 많다. 혈청내 항체가 뿐만 아니라 뇌척수액내의 특이 IgG항체가를 측정하여 뇌폐흡충증 및 뇌스파르가눔증을 진단하는데 도움이 된 환자는 1982년 7월 부터 1987년 1월까지 각각 12례 및 15례가 있었다. 이들의 진단은 혈청학적 반응 소견 뿐만 아니라 자각증상 및 이학소견, 기생충을 매개하는 중간숙주에 노출되어 있었던 과거력, 특이한 전산화 단층촬영소견 및 기생충학적 진단에 기초하여 확인하였다.
이들 환자의 뇌척수액내 특이 IgG 항체가는 뇌폐흡충증 환자의 경우 12명중 9명이 뇌스파르가눔증의 경우 15명중 12명에서 양성범위이었다. 뇌척수액내 특이 IgG 항체의 기원이 혈액내 특이 IgG항체가 여출 또는 삼출되어 나타난 것인지 또는 두개강내에서 생산되어 형성된 것인지를 결정하는 것은 뇌척수액내 특이 IgG 항체가의 의미를 부여하는데 의미가 있다. 이점을 명백하게 하기 위하여 Tourtellotte and Ma의 공식(1978)을 이용하여 뇌척수액내 IgG 총량중 여출, 삼출 및 두개강내 생산으로 구분하였다. 이를 위하여 위의 환자의 혈청 및 뇌척수액내 총단백질, 알부민 및 IgG양을 측정하였다. 혈청 및 뇌척수액내 특이 IgG항체가는 각 기생충의 생리식염수 추출액을 항원으로 면역효소 측정법으로 측정하였다.
그 결과를 요약하면 다음과 같다.
1. 뇌폐흡충증환자 12명 중 대부분에서 혈청내 IgG량, 뇌척수액내 총 단백질량, 알부민량 및 IgG량이 정상에서보다 유의하게 증가되어 있었다. 공식에 의한 계산상 두개강내 IgG 생산은 12명중 7명에서 인정되었다. 두개강내에서 생산되는 환자의 뇌척수액내 IgG는 특이 IgG 항체가와 연관되어 있었다.
2. 뇌스파르가눔증 환자 I5명에서 혈청 및 뇌척수액내 총단백질량, 알부민량 및 IgG량은 정상범위에 있었거나 약간 증가하였다. 그럼에도 불구하고 두개강내 IgG 생산의 증거는 I5명중 6명에서 있었고 뇌척수액내 특이 항체가와 관련되었다.
이상의 결과에서 뇌폐흡충증 및 뇌스파르가눔증 환자의 뇌척수액내 특이 IgG항체는 두개강내 IgG 생산에서 기원하는 것으로 판단하였다.
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