Tri-iodothyronine (T3) as a Prognostic Factor for Patients with Advanced NSCLC Receiving Immune Checkpoint Inhibitors = Tri-iodothyronine (T3) as a Prognostic Factor for Patients with Advanced NSCLC Receiving Immune Checkpoint Inhibitors
저자
( Yoonjoo Kim ) ; ( Jeongsuk Koh ) ; ( Seongdae Woo ) ; ( Songi Lee ) ; ( Dahyun Kang ) ; ( Dongil Park ) ; ( Chaeuk Chung ) ; ( Jeongeun Lee )
발행기관
대한결핵 및 호흡기학회(The Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases)
학술지명
권호사항
발행연도
2021
작성언어
-주제어
KDC
500
자료형태
학술저널
수록면
513-514(2쪽)
제공처
Introduction
Endocrine hormones such as thyroxine and estrogen are known to influence the tumor progression and response to treatment. Despite the importance of ICIs (immune checkpoint inhibitors) in the treatment of advanced NSCLC, few studies have explored the effects of endocrine hormones on NSCLC receiving ICI therapy. Biomarkers like PD-L1 expression in the tumor have been developed to predict the treatment response to ICI. However, only several markers have been clinically verified using standard measurement techniques. We investigated the effects of baseline endocrine hormones in advanced NSCLC on ICI treatment and discovered an easily measurable and useful predictor.
Method
156 patients with advanced NSCLC who received PD-1/PD-L1 inhibitors, excluding those with positive driver mutations, were retrospectively analyzed. We collected their clinical information and baseline laboratory findings including endocrine hormones, cytokines, CBC parameters, blood chemistry panels from peripheral blood. We identified the relationship between endocrine hormones and clinical outcomes (OS, PFS, best response), liver metastasis, and other blood markers.
Result
Shorter PFS was independently associated with liver metastasis, higher cortisol, lower Hb, while shorter OS was associated with liver metastasis, lower T3, higher LDH, lower albumin. According to T3 level, a newly found predictor, patients were divided into two groups, and patients with low T3 levels exhibited shorter PFS, OS, and worse best response. And we confirmed a significant association between the low T3 level and liver metastasis, a negative predictive marker for the treatment response of ICI in NSCLC.
Conclusion
This study shows that the baseline T3 level, relatively underrated in its clinical importance, is associated with the prognosis and response to ICIs in advanced NSCLC. The specific mechanism is probably related to the decreased function of the liver and the systemic inflammation induced by the interaction with other biomarkers such as IL-6, ACTH, cortisol, C-peptide, Hb, LDH, albumin.
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