KCI등재
SCOPUS
장골 정맥 협착의 원인과 하지 정맥의 혈전 범위가 급성 하지 심부 정맥 혈전증의 카데타 혈전용해술 및 장골 정맥 스텐트 삽입술후 개통성에 미치는 영향 = Effect of Cause of IIiac Vein Stenosis and Extent of Thrombus in the Lower Extremity on Patency of Iliac Venous Stent Placed after Catheter-Directed Thrombolysis of Acute Deep Venous Thrombosis in the Lower Extremity
저자
윤창진 (서울대학교) ; 정진욱 (서울대학교) ; 박재형 (서울대학교) ; Yun, Chang-Jin ; Jeong, Jin-Uk ; Park, Jae-Hyeong
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2003
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
257-262(6쪽)
제공처
목적: 급성 하지 심부 정맥 혈전증의 카데타 혈전 용해술전 CT 소견을 평가하고 그 소견들과 카테타 혈전 용해술후 장골 정맥 스텐트의 개통성과의 연관성을 알아보고자 한다. 대상과 방법: 카데타 혈전 용해술후 장골 정맥 스텐트를 삽입한 총 14명의 급성 하지 심부 정맥 혈전증 환자를 대상으로 하였고 이들은 카데타 혈전 용해술전후 CT를 시행하였다. 대상환자들은 3-68세(평균 50.1세)의 3명의 남자와 11명의 여자이었으며 시술전 자각증상기간은 1-14일(평균 5일)이었다. 카데타 혈전 용해술전 CT 소견은 심부 정맥 혈전증의 해부학적 원인과 혈전의 범위의 관점에서 평가되었다. 장골 정맥 스텐트의 개통성은 추적 CT로 평가되었고 추적 기간은 6개월-31개월(평균 18. 9 개월)이었다. 결과: 모든 환자는 스텐트 개통군(n=9)과 스텐트 폐쇄군(n=5)으로 분류되었다. 스텐트 개통군은 전형적 장골 정맥 압박(May-Thurner) 증후군의 해부학적 원인(n=9)과 상대적 단분절혈전(n=8) 을 보였다. 단분절 혈전의 범위는 장골 정맥내 혈전(n=3), 총장골 정맥부터 대퇴정맥(n=3), 총장골 정맥부터 슬와 정맥(n=2)이었고 나머지 1예에서 총장골 정맥부터 종아리정맥의 상대적 장분절 혈전을 보였다. 스텐트 폐쇄군은 비전형적 장골 정맥 압박의 해부학적 원인(n=3)과 총장골 정맥부터 종아리 정맥의 상대적 장분절 혈전(n=4)을 보였다. 해부학적 원인 중 나머지 2예는 전형적 장골 정맥 압박(May-Thurner) 증후군을 보였고 혈전의 범위에서 나머지 1 예는 외장골 정맥부터 총대퇴 정맥의 상대적 단분절 혈전을 보였다. 결론: 카데타 혈전 용해술전 급성 하지 심부 정맥 혈전증 환자의 CT에서 장골 정맥 협착의 해부학적 원인과 혈전의 범위는 카데타 혈전 용해술후 장골 정맥 스텐트의 개통성에 영향을 미치는 요소가 될 수 있다.^2$일 때의 확산강조영상에 비해 각각평균 0.71(b=1,500 s/mm$^2$),0.52 (b=2,000 s/mm$^2$),0.41 (b=2,500 s/mm$^2$),0.33 (b=3,000s/mm$^2$)으로 감소되었다. 결론:확산강조 경사자장의 세기를 증가시킴에 따라 영상의 신호대잡음비는 감소하며 특히 b value 3,000 s/mm$^2$에서 심하게 나타났고,백질은 회질에 비해 상대적으로 신호강도가 점점 높게 관찰되었다.이러한 정상 뇌회백질 신호변화의 인지는 판독의 오류를 막는데 매우 중요할것으로 생각된다., 특히 심부이상동, 성문하부위, 누공 등의 다양한 병면에 대해 고식적 CT에 더하여 많은 부가적인 정보를 제공할 수 있을 것으로 생각된다.4개월 (2-26 개월)이었다. 결론: 경피적삽입술에 의하여 설치가 가능한 새로이 개발된 인조혈관스텐트는 시술이 간단하고, 안전한 방법으로 대동맥류 및 대동맥박리의 치료에 효과적인 치료법으로 사료되나 좀 더 많은 경험과 장기추적검사가 이루어져야 할 것이다.(品種抵抗성)을 판정(判定)하는 새로운 방법(方法)으로 이용(利用)할 수 있을 것으로 생각한다.었다.ex New Softness는 53% 더 높은 분리율(分離率)을 보였고 Monaliza Finely Soft는 23% 더 높은 분리율을 나타냈으므로 선충분리용(線蟲分離用)으로는 향수처리(香水處理)되지 않은 것이 더 좋은 것으로 사료(思料)된다. 4. 온도별(溫度別) 선충분리율(線蟲分離率)을 $15^{\circ},\;25^{\circ}\;and\;35^{\circ}C$에서 조사(調査)한 결과(結果) 전체적(全體的)으로 $35^{\circ}C$에서 분리율(分離率)이 가장 높게 나타났다. 5.
더보기Purpose: To assess the CT findings of acute deep venous thrombosis (DVT) in a lower extremity prior to catheter-directed thrombolysis, and to evaluate their relevance to the patency of an iliac venous stent placed with the help of CT after catheter-directed thrombolysis of DVT. Materials and Methods: Fourteen patients [M:F=3:11; age, 33-68 (mean, 50.1) years] with acute symptomatic DVD of a lower extremity underwent CT before and after catheter-directed thrombolysis using an iliac venous stent. The mean duration of clinical symptoms was 5.0 (range, 1-14 days. The CT findings prior to thrombolysis were evaluated in terms of their anatomic cause and the extent of the thrombus, and in all patients, the patency of the iliac venous stent was assessed at CT performed during a follow-up period lasting 6-31 (mean, 18.9) months. Results: All patients were assigned to the patent stent group (n=9) or the occluded stent group (n=5). In the former, the anatomic cause of patency included typical iliac vein compression (May-Thurner syndrome) (n=9), and a relatively short segmental thrombus occurring between the common iliac and the popliteal vein (n=8). Thrombi occurred in the iliac vein (n=3), between the common iliac and the femoral vein (n=3), and between the common iliac and the popliteal vein (n=2). In one case, a relatively long segmental thrombus occurred between the common iliac vein and the calf vein. In the occluded stent group, anatomic causes included atypical iliac vein compression (n=3) and a relatively long segmental thrombus between the common iliac and the calf vein (n=4). Typical iliac vein compression (May-Thurner syndrome) occurred in two cases, and a relatively short segmental thrombus between the external iliac and the common femoral vein in one. Conclusion: Factors which can affect the patency of an iliac venous stent positioned affer catheter-directed thrombolysis are the anatomic cause of the stenosis, and the extent of a thronbus revealed at CT of acute DVT and occurring in a lower extremity prior to thrombolysis.
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