종합병원 환자에서 분리된 호기성 그람음성 간균의 Cefepime에 대한 감수성 = Cefepime Susceptibility of Aerobic Gram-negative Bacilli Isolated From a General Hospital Patients
목 적 : 소수의 우리나라 균주를 대상으로한 한천희석법 시험에서 cefepime은 여러 그람음성간균에 대한 항균력이 강함이 보고된 바 있다. 이 연구에서는 다수의 균주를 대상으로 감수성을 검토하고자 하였다.
방 법 : 종합병원 환자에서 1993년에 분리한 4797주의 Enterobacteriaceae, Aeromonas, P. aeruginosa, A. baumannii 및 X. maltophilia의 감수성을 디스크 확산법으로 시험하였다.
결 과 : Enterobacteriaceae의 내성율은 ampicillin에 대해 82%, gentamicin에 24%,
ofloxacin에 10%, cephalothin에 71%, cefotaxime에 15%, cefoperazone/sulbactam에 7%, cefepime에 1%이었다. P. aeruginosa의 내성율은 cefepime과 cefoperazone/sulbactam에 대해서 가장 낮아서 24%이었다. Cefotaxime 내성 균주의 cefepime 감수성율은 C. freundii 77%, E. cloacae 61% 그리고 S. marcescens 53%이었다.
결 론 : 제3세대 cephalosporin에 내성인 원내감염균을 포함한 호기성 그람음성 간균의 cefepime에 대한 내성율은 비교된 모든 항균제에 대해서 보다 낮다.
Background : Previous agar dilution test showed that cefepime is very active against various gram-negative bacilli including the third generation cephalosporin-resistant Enterobacter, Serratia and Citrobacter. The aim of this study was to test the susceptibility of large number of recent clinical isolates of gram-negative bacilli to cefepime.
Methods : A total of 4797 isolates of Enterobacteriaceae, Aeromonas, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii and Xanthomonas maltophilia isolated from a tertiary-care general hospital patients, were tested by the NCCLS disk diffusion test and the results were analyzed using a WHONET Ⅲ program.
Results : Resistance rates of Enterobacteriaceae were 82% to ampicillin, 71% to
cephalothin, 24% to gentamicin, 10% to ofloxacin, 15% to cefotaxime, 7% to
cefoperazone/sulbactam and 1% to cefepime. P. aeruginosa showed the lowest resistance rate of 24% to both cefepime and ceftazidime. The cefepime susceptible rates of cefotaxime-resistant isolates were C. freundii 77%, E. cloacae 61% and S. marcescens 53%.
Conclusion : Resistance rates of the recent clinical isolates of aerobic gram-negative bacilli, including the third generation cephalosporin-resistant nosocomial pathogens, are lower to cefepime than to the other antimicrobial agents compared.
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