KCI등재
SCOPUS
폐경 후 단기간 호르몬 보충요법시 초기 생화학적 골표지 물질 농도와 골밀도 변화와의 상관관계 = Relationship Between Initial Biochemical Bone Markers and Change of Bone Mineral Density of Postmenopausal Women with Short-term Hormone Replacement Therapy
저자
박선영(Sung Young Park) ; 서유석(Yoo Suk Suh) ; 윤성준(Sung Jun Yoon) ; 박형무(Hyoung Moo Park) ; 허민(Min Hur)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1999
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
1972-1979(8쪽)
제공처
목적: 골밀도에 의한 골소실 정도는 골지표 물질과 유의한 상관관계를 가지며 혈중 osteocalcin 농도가 호르몬 보충요법 후 골밀도의 변화의 지표로 사용할 수 있다고 하였고 골흡수 물질인 deoxypyridinoline이 가장 의미있게 골밀도의 변화를 예측할 수 있다고 하였다. 이에 저자들은 폐경후 단기간 호르몬 보충요법시 초기 생화학적 골표지 물질 농도와 골밀도의 변화와의 상관관계를 보고자 하였다. 연구방법: 1년 이상 호르몬 보충요법을 받은 자연 폐경 여성 100명을 대상으로 초기 골지표 물질의 농도와 1년간 호르몬 보충요법을 받은 후의 골밀도 변화를 측정하였다. 결과: 연구에서 초기 혈청 osteocalcin농도와 뇨중 deoxypyridinoline와 단기간의 호르몬 보충요법 후 골밀도 변화와 약한 상관관계를 보였으며 osteocalcin 만이 통계적 의의를 나타내었다. 또한 초기 혈청 osteocalcin이 높은 여성과 정상범위의 여성에서 대퇴 경부만이 골밀도의 변화에 유의한 차이가 있었으며 뇨중 deoxypyridinoline이 높은 여성과 정상범위의 여성에서도 경부에서만이 골밀도 변화의 유의한 차이를 보였다. osteocalcin 농도가 증가한 여성은 정상인 여성에 비해 척추와 경부 모두 1.8% 이상의 유의한 골밀도의 증가가 있는 여성의 빈도가 증가하였으며 deoxypyridinoline 농도가 증가한 여성은 경부에서만 1.8% 이상의 유의한 골밀도의 증가가 있는 여성의 빈도가 증가하였다. 역으로 호르몬 보충요법후 골밀도가 증가된 여성과 감소된 여성 사이에 척추와 경부 모두 초기 osteocalcin과 초기 deoxypyridinoline의 농도에는 차이가 없었다. 그러나 1.8% 이상의 의미있는 골밀도의 증가가 있는 여성과 감소한 여성에서도 척추와 경부 모두 초기 osteocalcin의 농도에는 유의한 차이가 있었으며 초기 deoxypyridinoline의 농도에는 차이가 없었다. 결론: 본 연구에서는 osteocalcin이 deoxypyridinoline 보다는 호르몬 치료후의 반응을 더 잘 반영하는 것으로 나타났으나 osteocalcin 단독으로는 정확한 호르몬 치료후의 반응을 예측하는 것은 부적절한 것으로 사료된다.
더보기Objective: This study is proposed to examine the relationship between bone loss after hormone replacement therapy for one year and initial bone markers. Methods: One hundred postmenopausal women were studied for one year. At first visit, measurements were made of bone mineral density(BMD) at the lumbar spine and femoral neck, and of serum osteocalcin and urine deoxypyridinoline. After hormone replacement therapy was done for one year, BMD was rechecked. Results: Serum osteocalcin was correlated with the rate of bone change(r=0.150, 0.262) and urine deoxypyridinoline was weakly correlated(r=-0.003, 0.038). The changes of femoral BMD in women with higher concentration of osteocalcin and deoxypyridinoline were significant different from those in women with normal concentration. At the lumbar spine, no significant differences were showed. In women with higher concentration of osteocalcin, the incidence of subjects with increased spine BMD was increased up to around 71.1%, which showed not significant increase compared with normal concentration of osteocalcin. And the incidence of increased spine BMD in women with higher concentration of osteocalcin was marked increased compared with the incidence of normal concentration. The level of the osteocalcin with increased spine BMD was 11.5±6.6 ng/ml, and the level with decreased spine BMD was 9.2±4.7 ng/ml, respectively. And the level of the deoxypyridinoline was 7.2±4.2 pmol/ mol cr in women with increased spine BMD and 7.2±2.7 pmol/ mol cr in women with decreased spine BMD, which was not statistically different. The concentration of deoxypyridinoline with increased and decreased in BMD in spine and femur was not statistically different. but the concentration of osteocalcin was 12.2 ±5.5 ng/ml in significantly increased in BMD and 8.5 ±4.5ng/ml in significantly decreased in BMD, which was showed significant different.
Conclusion: Present study indicates that the serum osteocalcin more reflcets bone turnover changes at the menopause than deoxypyridinoline, however, the clinical utility of measurements of osteocalcin only to response to therapy is uncertain.
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