KCI등재
SCOPUS
산전태아상태의 평가에 있어서 태아 산혈증과 생물물리학적 종합평가와의 상관관계 순천향대학 의학부 산부인과학교실 = The Correlation between the Fetal Acidosis and Biophysical Profile Scoring System
저자
이권해 (순천향대학 의정부 산부인과학교실) ; 유훈 (순천향대학 의정부 산부인과학교실) ; 차상헌 (순천향대학 의정부 산부인과학교실) ; 구자두 (순천향대학 의정부 산부인과학교실) ; 최재호 (순천향대학 의정부 산부인과학교실) ; 이지은 (순천향대학 의정부 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1990
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
887-895(9쪽)
제공처
소장기관
1987년 1월부터 1988년 7월까지 내원한 산모 108명을 대상으로 이들 산모들의 출산 후 태아의 산혈증과 5분 Apgar치와의 관계를 연구했으며 산전진찰시 측정한 생물물리학적 종합평가의 5가지 종목과 그중에서 비수축성검사와 태아 호흡운동의 2가지 종목만 측정한 것의 연구로 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 5분Apgar치가 7점이상인 산모 93명이 평균 태아동맥 pH치±1SD은 7.43±0.06이었다.
2. 5분 Apgar치가 7점미만인 15명의 평균 태아동맥 pH치 ±1SD은 7.10±0.05이었다. 3. 생물물리학적 종합평가치가 7점이상인 91명의 평균 태아동맥 pH치 ±1SD은 7.46±0.07이었다.
4. 생물물리학적 종합평가치가 7점미만인 17명의 평균 태아동맥 pH치 ±1SD은 7.18±0.05이었다.
5. 태아산혈증의 12명중 11명이 비수축성검사와 태아 호흡운동에서 각각 비정상치로 나타났다.
6. 생물물리학적 종합평가치가 7점미만인 17명중 비수축검사와 태아 호흡운동 각각 비정상치로 나온 것은 14명이었다.
이상의 결과에서 5분 Apgar치의 태아 산혈증을 예견할 수 있는 민감도(sensitivity)와 특이도(specicity)는 각각 83.3%, 94.8%, 생물물리학적 종합평가 치가 7점미만일때의 민감도와 특이도는 91.7%, 93.8%, 비수축성검사와 태아 호흡운동이 모두 비정상치일 경우는 91.7%, 85.4%이고 제대동맥혈의 pH는 태아의 분만중 상태를 소급하여 평가하거나 분만진통의 산과적 처리를 평가하는데 많은 도움을 얻을 수 있을 것이라 사료되며, 비수축성검사에 무반응성으로 나타날 때 태아 호흡운동을 관찰하여 비정상치로 나타났을 때는 즉각적인 분만이 필요하다고 하겠다. 물론 생물물리학적 종합평가의 5가지 종목을 모두 다 측정하여 태아의 건강상태를 파악하는 것이 좋겠으나 시간적인면 등, 환자나 의사 모두에게 부담을 주는 면에서 초음파단층촬영으로 태아 호흡운동의 관찰과 함께 비수축성검사만으로도 태아곤란증을 조기에 발견할 수 있는 좋은 지표로 삼을 수 있다는 것을 알 수 있었다.
It has been reported that biophysical profile scoring system is more valuable than any other basic methods in the early diagnosis of fetal acidosis in the antenatal care. We attempted to correlate fetal acidosis to biophysical profile scoring system, to fetal breathing movement with nonstress test and to Apgar score.
This study was based on 108 cases of the pregnant women not administered analgesics and sedatives.
Biophysical profile scoring were obtained by B-mode real time ultrasonography and nonstress from Manning`s criteria.
The following results were obtained.
1. The mean value of umbilical arterial pH±1SD in 5 minute Apgar score above 7 was 7.43±0.06.
2. The mean value of umbilical arterial pH±1SD in 5 minute Apgar score below 7 was 7.10±0.05.
3. The mean value of umbilical arterial pH±1SD in biophysical profile score above 7 was 7.46±0.07 and below 7 was 7.18±0.05.
4. The sensitivity and specificity of 5 minute Apgar score to predict fetal acidosis was 83.3%,94.8% and biophysical profile score 91.7%,93.8%. In case of N.S.T. and fetal breathing movement were 91.7%,85.4% respectively.
This results suggest that N.S.T with fetal brething movement absent has a good correlation with fetal acidosis as predicted by biophysical profile score.
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