KCI등재
SCOPUS
천연 미세화 프로게스테론 질정 치료의 조산 재발 예방 효과 = Vaginal Micronized Natural Progesterone Treatment and Reduced Risk of Recurrent Preterm Birth천연 미세화 프로게스테론 질정 치료의 조산 재발 예방 효과
저자
성지현 ( Lindsay Ji Hyun Seong ) ; 김민지 ( Min Ji Kim ) ; 이예리 ( Yeri Lee ) ; 윤소연 ( So Yeon Yoon ) ; 차현화 ( Hyun Hwa Cha ) ; 곽혜민 ( Hye Min Kwak ) ; 최석주 ( Suk Joo Choi ) ; 오수영 ( Soo Young Oh ) ; 노정래 ( Cheong Rae Roh ) ; 김종화 ( Jong Hwa Kim )
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
2012
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
699-706(8쪽)
DOI식별코드
제공처
목적 이전 자연발생적 조산의 병력이 있는 임산부에서 프로게스테론 질정 치료가 조산의 재발예방에 효과가 있는지 알아보고자 하였다 연구방법 2008년 1월부터 2012년 4월까지 분만한 임산부 중 이전에 37주 미만의 조산 병력이 있는 임산부의 의무기록을 후향적으로 고찰하였다. 이전 또는 현 임신이 쌍태임신인 경우, 이전 조산의 원인이 조기진통이나 조기 양막파열이 아닌 의도적 조산인 경우, 자궁경부봉축술을 시행한 경우를 제외한 231명을 대상으로 하였다. 프로게스테론 사용군은 천연 미세화 프로게스테론 질정 100 mg 또는 200 mg을 매일 투여하였다. 프로게스테론 사용군(73명)과 비사용군(158명) 사이에 조산의 재발빈도 차이를 분석하였다. 결과 프로게스테론 사용군의 조산 재발률은 16/73 (21.9%)로 비사용군의 68/158 (43.0%)에 비해 낮았다(P=0.002). 다변량 분석에서 프로게스테론 사용은 이전 조산의 횟수, 이전 조산의 임신주수, 이전 조산의 적응증, 자궁목 길이를 보정한 이후에도 조산 재발률의 유의한 감소와 관계 있었다(오즈비, 0.341; 95% 신뢰구간, 0.175-0.666; P=0.002). 결론 본 연구 결과 이전에 자연발생적 조산의 병력이 있는 임산부에서 천연 미세화 프로게스테론 질정 치료는 조산 재발의 위험을 줄일 수 있는 것으로 나타났다.
더보기Objective To evaluate whether the administration of vaginal natural micronized progesterone is associated with reduction of recurrent preterm birth (PTB) in women with prior history of spontaneous PTB. Methods We retrospectively evaluated the obstetric and neonatal outcomes of all women with history of spontaneous PTB that delivered from January 2008 through April 2012. Spontaneous PTB was defined as PTB before 37 weeks of gestation due to spontaneous preterm labor or preterm premature rupture of membranes. Pregnancies with multiple gestation and those who received cerclage operation during previous or current pregnancy were excluded. Patients in the progesterone group were instructed to selfadminister 100 or 200 mg vaginal micronized natural progesterone capsule. We evaluated the difference in recurrent PTB rate between the progesterone group (n=73) and the non-user group (n=158). Results The incidence of recurrent spontaneous PTB before 37 weeks` gestation was significantly lower in the progesterone group than the non-user group (21.9% vs. 43.0%, P=0.002). Multivariate analysis showed that progesterone therapy was associated with a decrease in the incidence of recurrent PTB before 37 weeks` gestation (odds ratio, 0.382; 95% confidence interval, 0.169-0.863; P=0.021) independent of confounding variables. Conclusion Micronized vaginal progesterone supplement therapy was associated with a reduction of recurrent PTB risk in women with previous spontaneous PTB history.
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