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골반 골절에 동반된 동맥 출혈의 경동맥 색전술 = Transarterial Embolization of Arterial Bleeding in Patients with Pelvic Bone Fractures
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학술지명
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2009
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
311-318(8쪽)
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1
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Purpose: This study was designed to evaluate the usefulness of transcatheter arterial embolization (TAE) in hemodynamically unstable patients with a pelvic bone fracture.
Materials and Methods: From November 2004 to July 2007, we retrospectively reviewed 211 patients with pelvic bone fractures. Of these patients, 24 patients with CT findings of active bleeding or hemodynamic instability underwent pelvic angiography. There were 13 female and 11 male patients, with an age range from 21 to 92 years (mean age, 58.3 years). To evaluate arterial injuries, angiography was performed, followed by TAE using coils, gelfoams and N-butyl-2-cyanoacrylate. The evaluation of risk factors between patients who were still alive and patients who had expired was performed statistically by use of the Student’s t test and chisquared analysis.
Results: A total of 28 TAE procedures were performed in 24 patients and 50 injured arteries were occluded. Six patients (25%) died due to hypovolemic shock within 47 hours. Five of the patients were hemodynamically unstable (BP below 76/56 mmHg) prior to the angiographic procedure and one patient had a pseudoaneurysm located at the superior mesenteric artery. Dopamine usage and blood pressure before the procedure for patients showed a statistically significant difference between patients were still alive and patients who had expired (p = 0.01, p = 0.001).
Conclusion: TAE is a safe and effective treatment for an arterial injury of a pelvic bone fracture. The outcome of patients with a hemodynamically unstable state before TAE is poor.
목적: 골반 골절과 관련된 동맥 출혈에 대한 경동맥 색전술의 효과를 알아보고자 한다.
대상과 방법: 2004년 11월부터 2007년 7월까지 외상으로 인한 골반 골절이 있는 211명의 환자를 후향적으로 분석하였다. 이들 중 혈역학적 불안정성이나 전산화 단층 촬영상 급성 출혈 소견을 가진 24명에서 골반 혈관촬영을 시행하였다. 여자가 13명, 남자가 11명, 연령 분포는 21세에서 92세 사이였다(평균 58.3세). 혈관 조영술로 동맥 손상을 확인하고 나서 코일, 젤폼, 또는 NBCA (N-butyl cyanoacrylate)를 이용하여 색전술을 시행하였다. 생존군과 사망군 사이의 위험인자에 대하여 Student’s t test와 chi-squared analysis를 실시하였다.
결과: 경동맥 색전술은 24명의 환자에 대해서 총 28회 시행되었고 50개의 손상된 혈관을 막았다. 이들 중 6명(25%)은 저혈압 쇼크로 47시간 이내에 사망하였으며, 이 중 5명의 시술 전 혈압은 76 mmHg/56 mmHg 이하로 저혈압에 해당하였다. 1명의 환자에서 상장간막 동맥 손상 및 가성동맥류가 있었다. 두 군 사이에 도파민 사용 여부와 시술 전 수축기 혈압은 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p = 0.01, p = 0.001).
결론: 경동맥 색전술은 골반 골절에 동반된 동맥 손상환자의 치료에 안전하고 효과적인 치료법이며, 경동맥 색전술 전 혈역학적으로 불안정한 상태의 환자는 예후가 안 좋다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2024 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2017-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2016-11-24 | 학술지명변경 | 외국어명 : Journal of The Korean Radiological Society -> Journal of the Korean Society of Radiology (JKSR) | KCI등재 |
2016-11-15 | 학회명변경 | 영문명 : The Korean Radiological Society -> The Korean Society of Radiology | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-09-15 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한방사선의학회지 -> 대한영상의학회지 | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.1 | 0.1 | 0.07 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.05 | 0.258 | 0.01 |
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