전북대학교병원에서 분리된 그람음성균의 항생제 내성률의 변동과 약물 사용과의 관계 = The Relation between Antibiotic Use and Changes of Antimicrobial Resistane of Gram Negative Bacilli Isolated in Chonbuk National University Hospital(1993-1997)
저자
장민기 (전북대학교 의과대학 소아과학교실) ; 추정민 (전북대학교 의과대학 임상병리과학교실) ; 이혜수 (--) ; 김정수 (--)
발행기관
학술지명
Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) (Korean Journal of Pediatrics)
권호사항
발행연도
2000
작성언어
-KDC
516
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
625-631(7쪽)
KCI 피인용횟수
2
제공처
소장기관
Purpose : Antimicrobial resistance has become a major medical and public health problem. This study was performed to evaluate the changes in antimicrobial susceptibility patterns.
Methods : The susceptibility of 8,224 recent clinical isolates during a 5-year period from 1993 to 1997 were tested against 8 antimicrobial agents. Antimicrobial susceptibility test was performed by disc diffusion method.
Results : E. coli was the most common clinical isolate followed by P. aeruginosa, K. pneumoniae, E. cloacae and S. marcescens. Results of susceptibility test were as follows. Most of the microbial isolates were highly resistant(>90%) to ampicillin. E. coli was susceptible to cefotaxime, ceftazidime and amikacin, but was highly resistant to penicillins. Resistance rate of E. coli to ceftazidime was gradually increased from 3% to 14% during the study period. P. aeruginosa was highly resistant to all kinds of antibiotics. K. pneumoniae was relatively sensitive to cephalosporins, aminoglycosides and ciprofloxacin, but showed high resistance to penicillins. E. cloacae was sensitive to ciprofloxacin and chloramphenicol. S. marcescens was also sensitive to ciprofloxacin, chloramphenicol and ceftazidime. Resistance to ceftazidime was gradually increased in E. coli, P. aeruginosa, E. cloacae and S. marcescens, while that of cefotaxime was rather decreased during the study period in E. coli, K. pneumoniae and E. colacae.
Conclusion : Antimicrobial resistance of Gram-negative organisms gradually changed during the study period. Those changes, which were more significant in cephalosporins, generally correlated with the amount of antibiotics used.
서 론 : 항생제에 대한 내성은 공중보건학적으로도 대단히 중요한 문제이다. 약제 내성이 생기는 기전은 세포막을 통한 유입과 유출의 변화, 효소를 이용한 항생제의 불활화, 표적성분의 변화, 효소 우회로 등 몇가지 기전이 있으며, 일반적으로 항생제에 대한 내성 획득은 병원체의 항생제에 대한 지속적인 노출에 기인하는 것으로 알려져 있다. 본 연구는 전북대학교병원에서 분리된 병원균중 근래 약제내성이 문제가 되고 있는 그람음성균 5종을 대상으로 최근 5년간 주요 항생제에 대한 내성률의 변동 양상을 파악하고 내성률 변동과 약물사용과의 관계를 알아보고자 하였다. 방 법 : 1993년부터 1997년까지 5년간 전북대학병원에서 분리된 그람음성균 5종 8,224개의 균주와 8가지의 항생제를 대상으로 하였다. 항생제에 대한 균의 감수성 검사는 디스크 확산법으로 실시하였다. 균의 종류는 E. coli, P. aeruginosa, K. pneumoniae, E. cloacae S. marcescens였다.결 과 : 대부분의 균은 ampicillin에 고도의 내성(90% 이상)을 나타냈으며 E. coli는 cefotaxime, cef- tazidime 그리고 amikacin에는 감수성이 높았으나 최근 사용량이 증가하고 있는 ceftazidime에 대해서 3%에서 14%까지 내성률이 증가하였고 사용량이 가장 많은 amikacin에 대해서도 5%에서 14%까지 증가하는 양상을 보였고, 사용량이 감소하고 있는 cefotaxime에 대해서는 22%에서 12%로 감소하는 양상 을 보였으며, penicillin에는 강한 내성을 보였다. P. aeruginosa는 거의 모든 종류의 항생제에 대하여 높은 내성률을 보였으며 최근 사용량이 증가하고 있는 ceftazidime에 대해서 7%에서 27%까지 증가하였다. K. pneumoniae는 cephalosporins, aminoglycosides 그리고 ciprofloxacin에 대해 비교적 낮은 내성률을 보였으며 특히 최근 사용량이 감소하고 있는 cefotaxime에 대해서 67%에서 21%까지 감소하였고, penicillins에 대해서는 높은 내성률을 보였다. E. cloacae는 ciprofloxacin과 chloramphenicol에 대한 내성률이 낮았으며 최근 사용량이 증가한 ceftazidime에 대해 28%에서 56%까지 증가하였고, 사용량이 감소하고 있는 cefotaxime에 대해서는 75%에서 56%까지 감소하는 양상을 보였다. S. marcescens는 ciprofloxacin과 ceftazidime에 대해 낮은 내성률을 보였으며 ceftazidime에 대한 내성률은 7%에서 19%까지 증가하였다.
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-15 | 학술지명변경 | 한글명 : Korean Journal of Pediatrics -> Clinical and Experimental Pediatrics외국어명 : Korean Journal of Pediatrics -> Clinical and Experimental Pediatrics | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
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2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-30 | 학술지명변경 | 한글명 : 소아과 -> Korean Journal of Pediatrics | KCI등재 |
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2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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2016 | 0.18 | 0.18 | 0.16 |
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