KCI등재
SCOPUS
스텐트형 고주파 전극을 이용한 경관강 열치료에 관한 실험 연구 = Transluminal Radio-Frequency Thermal Ablation Using a Stent-Type Electrode: an Experimental Study
저자
임현철 (한양대학교) ; 서태석 (가천의과대학교) ; 백승삼 (한양대학교) ; 김용수 (한양대학교) ; 고병희 (한양대학교) ; 조온구 (한양대학교) ; 서흥석 (한양대학교) ; Im, Hyeon-Cheol ; Seo, Tae-Seok ; Baek, Seung-Sam ; Kim, Yong-Su ; Go, Byeong-Hui ; Jo, On-Gu ; Seo, Heung-Seok
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2003
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
447-458(12쪽)
제공처
목적: 고주파 열치료가 가능한 스텐트형 전극을 이용한 체내외 동물실험을 통해 관강형 구조물에서 고주파 열치료술의 효용성을 평가하고 적절한 매개변수 (parameter)를 찾고자 한다. 대상과 방법: 체외 스텐트형 전극은 자가팽창형 nitinol 스텐트로 양단 1 cm를 절연했다.적출한 소의 간문맥에 스텐트형 전극을 설치 후 목표온도를 70 。C,80 。C,90 。C,100 。C로 소작했다. 소작 후 종단 절개해 병변 크기를 측정했다. 체내 마취된 잡견 4마리를 초음파 유도로 담낭 천자 후 X-선 투시 하에 총담관 내에 스텐트형 전극을 설치해 목표온도 80 。C로 소작했고 온도변화 및 소작시간을 측정했다. 동일 동물에 X-선 투시 하에 스텐트형 전극을 근위 및 원위부 식도에 설치 후 12분씩 소작했고 실험 후 즉시 동물을 희생했다. 결과: 체외 병변의 크기는 목표온도와 유의한 상관관계를 보였다 (r >0.4,p<0.05).대부분 타원형이었으나 70 。C군 일부는 아령형으로 중심부 소작이 불충분했다. 모든 70 。C 및 80 。C군에서 병변이 절연부위를 넘지 않았다.체내 담도 소작은 광학현미경상 중심부로 갈수록 심한 변화를 보였고 스텐트와 떨어진 담도 조직의 변화는 미약했다. 식도 소작 시 최고온도는 평균48.6 。C였고 광학현미경상 점막층의 파괴 및 탈락,점막하층의 부종 및 응고괴사 소견이 보였으나 근층의 이상은 보이지 않았다. 결론: 스텐트형 전극을 활용한 관강형 구조물에 대한 고주파 열치료술은 식도암 및 담도암 환자에서 스텐트의 개통율을 높일 수 있는 효과적인 방법으로 기대되며 스텐트형 전극을 이용한 담도에서의 열치료술은 80 。C가 적절한 목표 온도로 사료된다.상관성을 보였으며 일부 피크면적의 상대적비율은 통계학적으로 유의한 차이가 있었다 (p<0.05). 결론:간과 신낭에서 각각 다른 수소자기공명분광스펙트럼소견을 얻었으며 앞으로 각각의 장기에서 발생하는 낭종양과의 비교연구에 기본자료로서 이용될 수 있기를 기대한다.예로 많았고 흡입손상이 없었던 그룹에서는 패혈증이 5예 중 4예로 많았다. 결론:중화상 환자에서 흡입손상이 있었던 그룹과 없었던 그룹 간에 폐병변의 발생시기,발생원인 등이 차이가 있었다.흡입손상의 유무와 폐 병변의 발생시기를 아는 것은 진단에 매우 중요하다.l, 4일째 44.99 $\pm$2.13 pg/ml,1 주 째 48.18 $\pm$1.49 pg/ml,2주째 45.70 $\pm$3.77 pg/ml,3주째 46.54$\pm$5.47 pg/ml로 증가를 보였다. 대조군과 근육내 주사군에서는 증가가 관찰되지 않았다. 결론:제작된 $phVEGF_{165}$ 가 실험실내에서 혈관내피세포의 증식에 효과가 있었다.토끼 뒷다리 만성허혈모델에서 $phVEGF_{165}$ 유전자 치료는 동맥내 주입과 근육내 주사 간에 혈관조영술과 혈청 VEGF 측정의 결과에서 차이가 없었다. 전기영동(電氣泳動)은 품종저항성(品種抵抗성)을 판정(判定)하는 새로운 방법(方法)으로 이용(利用)할 수 있을 것으로 생각한다.었다.ex New Softness는 53% 더 높은 분리율(分離率)을 보였고 Monaliza Finely Soft는 23% 더 높은 분리율을 나타냈으므로 선충분리용(線蟲分離用)으로는 향수처리(香水處理)되지 않은 것이 더 좋은
더보기Purpose: To assess the feasibility of transluminal radiofrequency thermal ablation using a stent-type electrode and to determine, by means of in-vitro and in-vivo animal studies, the appropriate parameters. Materials and Methods: In vitro: The radiofrequency electrode used was a self-expandable nitinol stent with 1cm insulated ends. A stent was placed in the portal vein of bovine liver, and ablations at target temperatures of 70, 80, 90, and 100degrees C were performed. Ablated sizes were measured longitudinally. In vivo: Four mongrel dogs were anesthetized, and a stent was inserted in the common bile duct under fluoroscopic guidance through an ultrasound-guided gall bladder puncture site. The ablation temperature was set at 80degrees C, and each dog underwent proximal and distal esophageal ablations lasting 12 minutes. They were sacrificed immediately. Results: In-vitro: Ablated sizes showed significant correlation with target temperatures (r>0.04; p<0.05). Although most lesions were fusiform, dumbbell-shaped lesions with central thinning were found in two cases in the 70degrees C group. In all cases in the 70degrees C and 80degrees C group, the length of the insulated segment was less than 1 cm. In-vivo: At microscopy, tissues at the center of the biliary stent showed more prominent pathological change than those at the periphery while those remote from the stent showed minimal or no change. In esophageal ablations, the mean highest temperature was 48.6degrees C. Microscopy demonstrated the destruction and shedding of mucosa, edema, and coagulation necrosis of submucosa, but in muscle layers no abnormalities were apparent. Conclusion: Transluminal radio-frequency thermal ablation using a stent-type electrode may be useful for elongating patency. The appropriate target temperature for biliary ablation is 80degrees C.
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