제왕절개술을 위한 경막외마취 후 산모의 체위가 산모와 태아에 미치는 영향 = The maternal and fetal effect of lateral-tilt position after epidural anesthesia for cesarean section
저자
정순택, 김상태 (충북대학교 의과대학 마취통증의학교실, 의학연구소)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2012
작성언어
Korean
자료형태
학술저널
수록면
17-22(6쪽)
제공처
소장기관
연구목적: 산모는 앙와위에서 거대해진 자궁으로 인해 하대정맥이 눌려 심장 혈류 혈액량이 감소하고,
대동맥이 눌려서 산모의 저혈압과 태아의 저산소증이 발생할 수 있다(앙와위 저혈압 증후군). 그러므로
앙와위 산모에 우측 쇄기를 가해 좌측자궁전이를 일으켜 산모의 혈압감소를 예방하고 있다. 이에 본 연
구에서는 어느 정도의 좌측전이가 산모와 태아에 도움이 되는지를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: ASA Ⅰ,Ⅱ에 해당하는 건강한 산모 중에서 경막외마취에 의한 제왕절개술이 계획된 산
모를 대상으로 하였다. 마취 후 앙와위를 취하고 우측 쇄기를 5 cm (Group 5), 10 cm (Group 10)
각각 적용한 후 2.5분 간격으로 혈압을 측정한다. 혈압이 100 mmHg 이하로 감소할 경우
ephedrine 5 mg을 정주하고, 수술 종료 후 의무기록을 확인하여 Apgar score 1, 5분 점수와 신생
아 제대동맥 pH 등을 기록한다.
결과: 두 군 간에 혈압, 심박수, 저혈압 발생 빈도 및 ephedrine 사용량에 유의한 차이가 없었다.
결론: 제왕절개술을 받는 산모에서 좌측자궁전위를 위한 우측 쇄기의 정도가 5 cm와 10 cm 간에 유
의한 차이가 없었음을 알 수 있었다.
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