난소관련병변에서 복강체액내의 cytokine농도 = Peritoneal Fluid levels of various Cytokines in Patients with Ovarian Lesions

국문 초록 (Abstract)

목적：최근에 난소암을 비롯한 종양성 질환과 자궁내막증등의 부인과 내분비 질환에서 면역반응의 활성에 관여하는 cytokine에 대한 연구가 많이 되고 있어서 저자들은 난소관련병변들의 병인분석과
감별진단의 가능성 및 치료적 응용에 있어서 복강체내액에 cytokine의 이용가능성을 조사하여 보았다.
연구방법：조직학적으로 진단이된 양성난소낭선종 11예, 성숙낭성기형종 10예, 자궁내막증 23예, 그리고 난소암 11예를 대상으로 하여 복강내 체액을 채취하여 INF-γ, IL-1β, IL-5,IL-6, IL-10 및 TNF-α의 농도를 측정하였으며 통계처리는 일원분산분석법과 Scheffe 법 그리고 Mann-Whitney 법으로 하였다.
결과：난소암 환자에서 IL-6와 IL-10 의 농도는 다른 양성병변들에 비해서 의미있게 증가하였으며（p＜0.05） 자궁내막증 환자에서 대조군에 비하여 IL-6와 IL-10 의 농도가 높았으며 특히 자궁내막증 병기Ⅲ과 Ⅳ인 경우에서 병기Ⅰ과 Ⅱ에 비교하여 IL-6와 IL-10 의 농도가 의미있게 증가되었다.
결론：복수내의 cytokine환경은 난소관련병변의 병인과 질병의 진행과정과 관계가 있을 것으로 사료되며 복강내체액의 cytokine 농도 측정은 난소암과 양성병변과의 감별진단 및 자궁내막증 환자으 중증도의 진단과 병인규명에 도움을 줄 수 있을것으로 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective: Recent studies have shown that mlitifunctional cytokines have been implicatrd in the pathogenesis and pathophysiology of various ovarian cancer and endometriosis.This study was performed to determine the possibility of the clinical usefulness of peritoneal cytokines in patients with various ovarian lesions.
Methods: Peritoneal fluid was obtained from patients with begin cystiv adenoma(n=11), being cystic teratoma(n=10), endometriosis(n=23), malignant ovarian tumor(n=11), and women without evidence of any pathology(n=7)at the time of laparotomy or operative laparoscopic surgery and were examined for the levels of INF-γ, IL-1β, IL-5,IL-6, IL-10 and TNF-α using enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA).
Statistical analysis was performed with the one way ANOVA, Scheffe test or Mann-Whitney test.
Results: the mean concentration of IL-6 and IL-10 was significantly higher in pertioneal fluid specimens with ovarian cancer than other bengin pathology (p＜0.05).Both IL-6 and IL-10 levels in pertioneal fluid specimens with endometriosis tended to be higher than normal, and of IL-6 and IL-10 were significantly higher in pertioneal fluid of women with severe endometriosis compaired to women with mild endometriosis (p＜0.05).
Conclusion: this study supports the concept that regional immunologic dysfunction might be involved in the disease process of various ovarian pathology such as ovarian cancer and endometriosis.A larger study would help in evaluating the potential use of local peritoneal cytolines ln differentiating ovarian cancer from other benign pathology, and demonstrating any association between concentrations of cytokines and severity of endometriosis.