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원위 경골 간부 골절에서 최소 침습적 경피적 금속판 고정술과 관혈적 금속판 고정술의 비교 = The Comparison of MIPPO vs Open Plate Fixation in the Treatment of the Distal Tibia Fracture
저자
유성호 ( Seong Ho Yoo ) ; 안성준 ( Seong Jun Ahn ) ; 송무호 ( Moo Ho Song ) ; 김부환 ( Bu Hwan Kim ) ; 이민수 ( Min Soo Lee ) ; 박종하 ( Jong Ha Park )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
-주제어
KDC
514.22
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
29-33(5쪽)
제공처
목적: 경골 원위부 골절의 치료에 있어 최소 침습적금속판 고정술과 관혈적 고정술에 대한 비교를 통한 효율성에 대한 연구고찰을 하고자 한다. 대상 및 방법: 2001년 6월부터 2004년 6월까지 경골 원위부 골절에 대하여 수술을 시행한 최소 1년 이상의 추시가 가능하였던 30예 중 최소 침습적 금속판 고정술을 시행한 15예를 A군, 관혈적 금속판 고정술을 시행한 15예를 B군으로 나누어 수술시간, 술 후 재활, 술 후 운동범위, 동통에 대하여 McLennan과 Ungersma의 기준을 이용한 임상평가, 술 후 염증반응에 대한 C-반응성 단백 및 술 후 합병증을 후향적으로 비교 분석하였다. 결과: A군과 B군의 수술시간은 각각 63분 (45∼105)/129분 (80∼120), 능동적 관절 운동가능시기는 8.3일 (6∼14)/15.8일 (13∼21), McLennan과 Ungersma의 기준에 의한 임상평가는 두 군 모두에서 대부분 양호 이상의 결과를 보였으나, B군에서는 보통 1예가 있었다. 술 후 3일, 7일째 각각 시행한 CRP는 A군에서는 4.0 mg% (범위: 0.9∼7.2)/0.5 mg% (0.1∼1.5), B군에서는 7.97 mg% (2.8∼14.6)/1.0 mg% (0.3∼1.6)로 A군에서 조직손상이 적고 회복이 빨랐다. 술 후 합병증으로는 A군에서는 표재성 감염 1예와 5도 이상의 족관절 외반변형 1예가 있었고, B군에서는 표재성 감염 1예, 감염성 불유합 1예와 10도 미만의 족관절 배굴장애를 보이는 경우가 2예 있었다. 결론: 경골 원위부 골절의 수술적 치료에서 최소 침습적 금속판 고정술이 관혈적 고정술에 비해 조직의 염증반응과 합병증이 적고 수술시간 및 술 후 재활 등에서 보다 효율적인 술식으로 사료된다.
더보기Purpose: To evaluate the efficacy of the surgical treatment through the comparison of MIPPO vs open plate fixation in the treatment of the distal tibia fracture retrospectively. Materials and Methods: 30 patients with distal tibia fracture from Jun. 2001 to Jun. 2004 were divided into two groups depending on the surgical method. Minimum follow up was 12 months. Group A consisted of 15 patients treated with MIPPO, Group B was 15 patients treated with open plate fixation. The clinical outcomes were evaluated retrospectively from operation time, rehabilitation, ROM, interval change of postoperative CRP to assess postoperative inflammatory reaction, postoperative complications and clinical result with the use of McLennan and Ungersma criteria. Results: There were no significant differences in clinical result by McLennan and Ungersma criteria in both groups. The postoperative 3 days and 7 days CRP were 4.0 mg% (0.9∼7.2)/0.5 mg% (0.1∼1.5) in group A and 7.97 mg% (2.8∼14.6)/1.0 mg% (0.3∼1.6) in group B, shows more minimal tissue injury and early recovery in group A. Operation time in group A was shorter than group B. Normal recovery of ROM was quicker in Group A. In complications, group A showed one superficial infection and one angular deformity and group B showed one superficial infection, one infected nonunion and two ankle stiffness. Conclusion: There were no significant differences in clinical result and bony union. MIPPO technique is superior to group B in view of the minimal tissue injury, complications, operation time and postoperative rehabilitation.
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