KCI등재
SCOPUS
자궁경부 편평상피암 환자에서 종양표지물질 SCC 및 CEA와 말초혈 임파구의 임상적 의의 = The Significance of Tumor Markers (CEA , SCC) and Peripheral Lymphocytes in Patients with Squamous Cell Carcinoma of the Uterine Cervix
저자
김승조 (가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 배석년 (가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 남궁성은 (가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 주수만 (가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김옥화 (가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 백남규 (가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 변철 (가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 손우석 (가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1995
작성언어
Korean
KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
273-281(9쪽)
제공처
소장기관
1991년 1월부터 1992년 12월까지 가톨릭대학교 의과대학부속 강남 성모병원에서 치료를 받 았던 자궁경부 편평상피암 IB에서 IIB까지의 환자중에서 1994년 10월까지 추적이 가능하였던 67명의 환자를 대상으로하여 자궁경부 편평상피암세포의 생물학적 특성을 보여주는 종양표 지물질 SCC 및 CEA의 분비양상과 환자의 면역능력을 보여주는 말초혈내 임파구수, 그리고 수술 혹은 방사선 치료 이전의 항암제 치료에 대한 임상적 반응도를 비교 분석하고 동시에 무병생존 기간을 비교하므로서 종양표지물 CEA와 SCC 그리고 말초혈내 임파구 수에 대한 예후인자로서의 가능성을 찾고자 본 연구를 시행하였다. 환자의 나이는 31세부터 76세로서 평균 50.5세였다. 병기별 분포는 IB가 28명, IIA가 13명, 그리고 IIB는 26명이었고, 병리조직학 적 분류는 비각질화 대세포형이 62명, 각질화대세포형이 3명, 그리고 소세포형이 2명이었다. 일차 광범위 자궁적출술(56명) 혹은 방사선치료 (11명)를 시행하기 이전에 항암제 치료를 받은 53명의 환자에서는 항암제에 대한 반응을 평가하였다. Neoadjuvant 항암요법을 시행한 53명의 환자중 42명은 광범위 자궁적출술을 받았고 나머지 11명은 방사선 치료를 받았다. 모든 환자에서 치료시작 전과 치료후 말초혈액을 채취하여 혈중 종양 표지물질 SCC 및 CEA의 측정과 함께 말초혈내 임파구수를 계산하였다.
SCC는 2.0ng/ml이상, CEA는 2.5 ng/ml이상을 각각 비정상치로 하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 치료전 종양표지물 검사에서 SCC에 양성을 보인 환자는 19명(28.4%), CEA에 양성을 보 인 환자는 20명(29.9%)이었으나 두가지 종양표지물에 대한 양성율은 44.8%(30/67)로서 한 종류의 종양표지물만 검사한 경우의 양성율에 비해 높았다.(p<0.05).
2. 종양표지물에 양성을 보이는 환자와 음성인 환자의 44개월에서의 무병생존율이 각각 69.3%와 90.7%로서 양성인 환자에서 무병생존기간이 짧았다(p<0.05)
3. 종양표지물 CEA와 SCC 모두에 양성을 보인 환자의 36개월에서의 무병생존율은 44.4%로서 한가지에만 양성을 보인 환자의 80.4%, 두가지 모두에 음성을 보인 환자의 90.7%에 비해 현저하게 낮았다(p<0.05).
4. 종양표지물 CEA와 SCC의 각각의 양성율에 대한 임상병기별 차이를 볼수가 없었으나 두가지 종양표지물중 한가지 이상에 대한 양성율은 병기가 진행될수록 증가하였다(p<0.05).
5. 임상병기 IB(28명) 환자에서 37개월에서의 무병생존율은 종양표지물 양성인 경우 90%이고 음성인 경우는 100%이었으나 ILB(28명) 환자에서는 45개월에서의 무병생존율이 종양표지물 양성인 경우 43.6%인데 비해 음성인 환자는 74.0%를 보이므로서 치료전 종양표지물에 양성을 보인 환자는 재발의 위험도가 높은 경향을 보였다.
6. 종양표지물의 양성율과 항암제에 대한 반응율 사이에 직접적인 상관관계는 없었다(p>0.05).
7. 치료전후의 말초혈 임파구수는 항암제에 대한 반응과 환가의 예후에 직접적인 영향을 주지 못하였다.
이상과 같은 결과로 미루어 자궁경부 편평상피암환자에서 치료전 종양표지물(SCC, CEA)의 측정은 환자의 예후 예측에 도움이 되며 치료전후 말초혈내 임파구 수가 낮은 환자에서 항암제에 대한 반응도가 낮거나 예후가 불량할 가능성을 보이고 있어 이에 대한 더욱더 많은 자료의 수집이 필요한 것으로 사료된다.
To evaluate the significance of tumor markers, SCC and CEA, which seems to be represent the part of biological characteristics of tumor, and peripheral lymphocytes which seems to be represent the part of host immune defense mechanisms in patients with cervical cancer, We studied 67 patients with squamous cell carcinoma of the uterine cervix (stage IB+IIB) who were admitted to Kangnam St. Mary`s Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology, Catholic University Medical College from January 1991 to December 1992.
The first venous blood sample for Tumor markers determinations and peripheral lymphocytes counts was taken before therapy and following samples were obtained after radiotherapy or radical surgery. Firth-three patients had Cis-platinum based neoadjuvant combination chemotherapy and clinical responses to chemotherapy were evaluated by colposcopy and vaginal sonogram.
Serum SCC level of 2.0 ng/ml, CEA level of 2.5 ng/ml were determined as cut-off levels.
The results were as follows:
1. In 67 patients with squamous cell carcinoma of uterine cervix, the pretreatment positive rate of SCC and CEA was 28.4% and 29.9% respectively and the positive rate of either one of CEA and SCC was 44.8% (30/67).
2. The pretreatment positive rates of either one of CEA and SCC were significantly increased by clinical stage.
3. The 44-months disease free survival rate for patients with postive tumor marker was 69.3% versus 90.7% for patients with negative marker.
4. The 36-months disease free survival rate for patients with positive to both tumor marker was 44.4% and it was significantly lower than 80.4% of positive for either one or 90.7% of negative for both.
5. The 37-months disease free survival rate for stage IB patients with positive for either one of both tumor markers was 90% versus 100% for patients with negative tumor marker and 45-months disease free survival rate was 43.6% versus 74.0% for stage IIB patients. But it was not statistically significant.
6. There was no direct correlation between positive rate of tumor marker and clinical response to chemotheraphy.
7. The peripheral lymphocyte counts couldn't affect the clinical response rate to the chemotherapy and prognosis.
These results indicate that concomitant measurement of SCC and CEA may be more useful in determining prognosis than measurement of one tumor maker alone and pre- and post treatment peripheral lymphocyte counts couldn't affect the prognosis of patients with stage IB to IIB of squamouse cell carcinoma of uterine cervix.
서지정보 내보내기(Export)
닫기소장기관 정보
닫기권호소장정보
닫기오류접수
닫기오류 접수 확인
닫기음성서비스 신청
닫기음성서비스 신청 확인
닫기이용약관
닫기학술연구정보서비스 이용약관 (2017년 1월 1일 ~ 현재 적용)
학술연구정보서비스(이하 RISS)는 정보주체의 자유와 권리 보호를 위해 「개인정보 보호법」 및 관계 법령이 정한 바를 준수하여, 적법하게 개인정보를 처리하고 안전하게 관리하고 있습니다. 이에 「개인정보 보호법」 제30조에 따라 정보주체에게 개인정보 처리에 관한 절차 및 기준을 안내하고, 이와 관련한 고충을 신속하고 원활하게 처리할 수 있도록 하기 위하여 다음과 같이 개인정보 처리방침을 수립·공개합니다.
주요 개인정보 처리 표시(라벨링)
목 차
3년
또는 회원탈퇴시까지5년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한3년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한2년
이상(개인정보보호위원회 : 개인정보의 안전성 확보조치 기준)개인정보파일의 명칭 | 운영근거 / 처리목적 | 개인정보파일에 기록되는 개인정보의 항목 | 보유기간 | |
---|---|---|---|---|
학술연구정보서비스 이용자 가입정보 파일 | 한국교육학술정보원법 | 필수 | ID, 비밀번호, 성명, 생년월일, 신분(직업구분), 이메일, 소속분야, 웹진메일 수신동의 여부 | 3년 또는 탈퇴시 |
선택 | 소속기관명, 소속도서관명, 학과/부서명, 학번/직원번호, 휴대전화, 주소 |
구분 | 담당자 | 연락처 |
---|---|---|
KERIS 개인정보 보호책임자 | 정보보호본부 김태우 | - 이메일 : lsy@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0439 - 팩스번호 : 053-714-0195 |
KERIS 개인정보 보호담당자 | 개인정보보호부 이상엽 | |
RISS 개인정보 보호책임자 | 대학학술본부 장금연 | - 이메일 : giltizen@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0149 - 팩스번호 : 053-714-0194 |
RISS 개인정보 보호담당자 | 학술진흥부 길원진 |
자동로그아웃 안내
닫기인증오류 안내
닫기귀하께서는 휴면계정 전환 후 1년동안 회원정보 수집 및 이용에 대한
재동의를 하지 않으신 관계로 개인정보가 삭제되었습니다.
(참조 : RISS 이용약관 및 개인정보처리방침)
신규회원으로 가입하여 이용 부탁 드리며, 추가 문의는 고객센터로 연락 바랍니다.
- 기존 아이디 재사용 불가
휴면계정 안내
RISS는 [표준개인정보 보호지침]에 따라 2년을 주기로 개인정보 수집·이용에 관하여 (재)동의를 받고 있으며, (재)동의를 하지 않을 경우, 휴면계정으로 전환됩니다.
(※ 휴면계정은 원문이용 및 복사/대출 서비스를 이용할 수 없습니다.)
휴면계정으로 전환된 후 1년간 회원정보 수집·이용에 대한 재동의를 하지 않을 경우, RISS에서 자동탈퇴 및 개인정보가 삭제처리 됩니다.
고객센터 1599-3122
ARS번호+1번(회원가입 및 정보수정)