Gastroparesis Syndrome : Nutritional Sequelae and The Impact of Dietary Manipulation on Symptoms 영양장애와 위장증상에 대한 식이의 효과 = Gastroparesis 증후군
저자
Lee, Soo Teik (Department of Internal Medicine, Chonbuk National University Medical School Chonju, Korea) ; Kim, Chung Hun (The Isaac gordon center for Digestive diseases andNutrition, The Genesee Hospital and the University of Rochester School of Medicine and Denistry.NY, USA)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1997
작성언어
English
주제어
KDC
510.000
자료형태
학술저널
수록면
89-96(8쪽)
제공처
소장기관
Gastroparesis는 섭취된 음식물의 위내에서 지연배출로 인한, 미심, 구토, 식욕저하, 복, 조기포만감 및 팽만감 등의 위장증상을 주로 동반하는 소화기질환으로 당뇨병, 위부분절제술, 약물투여, 바이러스 감염 후에 발생될 수 있다. 위 내용물의 위내에서 배출속도는 내용물의 물리적 성격에 따라 좌우되고 위장증상을 악화시킬 수 있기 때문에 만성 gastroparesis환자들은 섭취하는 음식의 양과 질면에서 영양장애등의 여러 문제들을 일으킬 수 있지만 증상완화를 위한 식이요법과 영양학적인 접근에 대한 보고는 드물다. 이에 gastroparesis환자들의 식이의 문제점과 중요영양소의 결핍 유 뮤, 식단의 변화가 우장증상변화에 대한 효과를 평가하고자 하였다. 검사대상은 위장증상에 대한 점수 합계가 6점 이상 환자 중 6개월 이상된 8명 환자(평균나이 38.3세, 2명 postviral gastroparesis, 6명 idopathic gastroparesis)를 대상으로 하였다. 위장증상과 식이습관은 환자에 직접 설문조사에 의해, 영양상태는 Creatinie arm index(CAI), serumvitamin과 mineral, 혈액생화학검사를 통해 평가하였다. 칼로리가 비슷한 두 종류의 다른 음식[음식A(저지방, 정상 섬유소) 1067Kcal, 170g 탄수화물, 59g 단백, 53g 지방, 3g 섬유소]를 각각 5일씩 연2주간 영양사에 의해 제공된 뒤 각각의 음식섭취 전후의 증상의 변화에 대해 기록 비교 분석하였다. 식이습관:8명의 전체환경중 5명(72.5%)에소 고기, 어류, 과일들을 2명(25%)에서 우유제품, 모든 환자(8명, 100%)에서 알코올제품을 제한하고 있었으며 5명(72.5%)에서는 보조적인 vitamine/mineral제재를 투여받고 있었다. 영양상태 : 혈청내 vitamine B6(6명, 75%), vitamine B1(4명, 50%), 철분(3명, 37.5%)에 대한 검사결과는 정상이하의 수치를 보였으나 다른 혈청내 vitamins, minerals, CAI(107+17%)들은 정상범위에 있었다. 위장증상에 대한 식이의 효과 : Gastroparesis와 연관된 각각의 위장증상들에 음식제공전과 음식A와B 섭취기간동안에 증상변화의 정도에 따라 0점(무증상)에서 3점(정상생활 장해)까지 점수를 주어 비교분석하였다. 증상합계의 총점수는 음식B (4.3±0.9)에서 음식제공전(9.3±1.0)과 음식A에 비해 의미있게 개선되었다. 결론 : Gastroparesis환자들은 흔히 스스로 증상완화를 위해 음식제한을 하고 있으며 이로 인한 영양결핍이 발생할 위험을 가지고 있다. 정상지방과 저섬유소의 음식이 저지방과 정상섬유소의 음식에 비해 증상의 완화효과를 보였다. 본 연구결과 음식내 섬유소의 양이 위장증상의 발생에 중요한 역할을 하며, 식이요법이 gastroparesis환자의 효과적인 치료임을 제시한다.
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