Arbekacin의 methicillin 내성 Staphylococcus aureus와 Pseudomonas aeruginosa에 대한 항균력 = Activities of Arbekacin Against Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus and Pseudomonas Aeruginosa

국문 초록 (Abstract)

배경 : MRSA와 P. aeruginosao는 흔한 원내 감염균이고 aminoglycoside를 포함한 여러 항균제에 내성인 균주가 많다. Arbekacin은 aminoglycoside제로서 일본에서는 MRSA 감염을 치료를 위해 사용되고 있다. 이 연구에서는 MRSA가 확산되기 시작하던 시기와 근래에 분리된 MRSA에 대한, 그리고 내성양상에 따라서 선택된 P. aeruginosa에 대한 arbekacin의 항균력을 비교하고자 하였다.
방법 : 균주는 세브란스병원에서 분리하였다. P. aeruginosa 균주는 amikacin, ceftazidimie, imipenem 및 ciprofloxacin에 대해 감수성 혹은 내성인 것을 선택하였다. 감수성은 NCCLS 디스크 확산법 및 한천희석법으로 시험하였다.
결과 : Arbekacin≤14㎍/mL는 모든 MRSA 균주를 억제하였다. 1980년과 1996년에 분리한 MRSA에 대한 arbekacin의 MIC_(90)은 2㎍/mL로 같았고, MSSA에 대해서는 0.5 ㎍/mL이었다. MRSA가 높은 내성율을 보인 amicoglycoside부터 나열하면 kanamycin, gentamicin, tobramycin, amikacin, isepamicin의 순이었다. Amikacin 감수성인 P. aeruginosa에 대한 arbekacin의 MIC??은 amikacin 보다 약간 높았으나, ceftazidime, impenem 및 ciprofloxacin에 감수성 혹은 내성인 균주에 대해서 보다는 약간 낮았다. Arbekacin 감수성 균주의 비율은 다른 항균제에 대한 감수성이나 균주의 비율은 다른 항균제에 대한 감수성이나 내성인 균주 군에 따라서 약 1/3 내지 2/3이었다.
결론 : 본 시험관내 감수성 성적으로 볼 때, arbekacin은 MRSA 감염의 치료와, 일부 MRSA와 P. aeruginosa의 혼합감염 치료에 유효할 것으로 사료되었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Background : Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and Pseudomonas aeruginosa are very prevalent nosocomial pathogens, often resistant to multiple drugs including various aminoglycosides. Arbekacin is an aminoglycoside used for the treatment of MRSA infections in Japan. The aim of study was to compare the activities of arbekacin against the MRSAs isolated currently and at the start of the spread, and against the selected isolates of P. aeruginosa susceptible or resistant to amikacin, ceftazidime, impenem and ciprofloxacin.
Methods : The strains were isolated from Severance Hospital. The NCCLS disk diffusion and agar dilution tests were used and strains inhibited by 4 ㎍/mL of arbekacin was interpreted as susceptible and 16 ㎍/mL resistant.
Results : Arbekacm ≤4 ㎍/mL inhibited all of the MRSAs tested. The MiC_(90)s for MRS4s isolated in 1980 and 1996 were equal; 2 ㎍/mL, while that for MSSA was 0.5 ㎍/mL. All of the MRSA were susceptible. The resistance rates. in descending order, were to kanamycin, gentamicin, tobramj-cin, amikacin and isepamicin. MIC,, of arbekacin for amikacin-susceptible P. aerugznosa m-as slightly higher than that of amikacin, but slightly lower than those for the strains both susceptible and resistant to ceftazidxme, imipenem and ciprofloxacin. Depending on the susceptibility groups of strains, approximate15 1/3 to 2/3 were susceptible to arbekacin.
Conclusion : Arbekacin may be useful for the treatment of single MRSA infection and for some of the mixed infections of MRSA and P. aerugznosa.