SCOPUS
KCI등재
Gentamicin 투여에 따른 혈중 및 요중 β2-Microglobulin 동태에 관한 연구 = Changes of the Serum and Urinary Beta2-Microglobulin in the Gentamicin Treated Patients
저자
이정상 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 신영태 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 정순일 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 이문호 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 김병국 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 김승택 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ; 최경원 (서울대학교 의과대학 내과학교실)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1980
작성언어
Korean
KDC
510
등재정보
SCOPUS,KCI등재,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
10-17(8쪽)
비고
학회 요청에 의해 무료로 제공
제공처
저자는 1980년 3월부터 7월까지 서울대학교병원 내과에 입원하여 게타마이신을 투여받았던 각종 감염증환자 10예를 대상으로 겐타마이신의 혈중농도, 혈청크레아티닌, 혈중 및 24시간 요 베타-2-마이크로글로불린을 측정하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
1) 겐타마이신의 혈중농도는 최고농도(peak level)는 4.5∼8.2μg/ml, Trough치는 0.2∼2.1μg/ml를 유지하여 안전치료 영역내에 있었다.
2) 혈청 크레아티닌(creatinine)치는 겐타마이신 투여기간중 대상 전원에서 통계학적으로 유의한 증가를 보이지 않았다.
3) 혈중 베타-2-마이크로글로블린치는 겐타마이신 투여기간중 대상 전원에서 통계학적으로 유의한 증감을 보이지 않았다.
4) 24시간 요 베타-2-마이크로 글로블린은 겐타마이신 투여후 전예에서 통계학적으로 유의한 증가를 보여 제 5일에 기저치보다 평균 5.8±1.62배 증가하였으며, 그 이후로는 감소하는 경향을 보였다.
이상의 결과를 종합하면 24시간 요 베타-2-마이크로글로블린 측정은 겐타마이신의 초기 신독성을 예민하게 반영한다는 사실을 알 수 있었으며, 이의 임상적 신독성과의 관계는 앞으로 추시가 필요하다고 생각된다.
Gentamicin is useful to the Gram negative bacterial infection, but its nephrotoxicity is a serious problem and the incidence is probably increasing. The toxicity of gcntamicin to the kidney is site-specific to the proximal tubule. In this study, we measured daily peak and trough level of gentamicin, serum creatinine, serum Beta2-microglobulin and 24-hr urine Beta2-microglolbulin in 10 gentamicin treated patients. All the patients had their peak levels of gentamicin in the safe therapeutic range, and their trough level showed no evidence of gentamicin accumulation.
There was no patient who showed his daily serum creatinine and Beta2-microglobulin rise significantly.
But 24-hour urine Beta2-microglobulin showed significant rise from basal level(mean 5.8±1.62×) on the 5 th day of gentamicin treatment.
Thus, serial monitoring of proximal tubular function with urinary Beta2-microglobulin excretion has potential value in the assessment of insults of gentamicin to this site. But clinical significance of raised uriry Beta2-microglobulin excretion in relation to the serum creatinine should be further studied.
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