감염성 질염에 대한 질내 산도측정, Amine 검사 및 현미경 검사의 진단적 가치 = Diagnostic Values of pH of Vaginal Discharge, Amine Test,and Microscopic Examination of Infectious Vaginitis
저자
이태형 (영남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 김기득 (영남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 최재동 (영남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 고민환 (영남대학교 의과대학 산부인과학교실) ; 정원영 (영남대학교 의과대학 산부인과학교실)
발행기관
학술지명
Yeungnam University Journal of Medicine(Journal of Yeungnam Medical Science)
권호사항
발행연도
1988
작성언어
Korean
KDC
510.5
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
129-139(11쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
소장기관
1987년 5월 1일부터 9월 31일까지 5개월간 영남대학교의 의과대학 부속병원 산부인과 외래에 내원한 환자 549예를 대상으로 질내 pH 검사, 아민검사, 생리식염수 및 10% KOH습식도말현미경검사를 시행하였다.
질염과 관련된 임상증상 및 소견과 이를 기초로 한 이학적 진단과 비교분석한 결과 다음과 같은 성적을 얻었다.
1. 각 감염성 질염에서의 질산도 측정 및 아민검사와 생리식염수 습식도말검사성적은 세균성 질염 환자군에선 질 pH 5.0이상이 81.0%, 아민검사 양성이 62.8%, 유산균 감소 소견이 77.4%, 백혈구 감소가 70.1%이었으며, 트리코모나스 질염 환자군은 질 pH 5.0이상이 93.3%, 아민검사 음성이 90.0%, 유산균 감소 소견이 77.4%, 백혈구 감소가 70.1%이었으며, 트리코모나스 질염 환자군은 질 pH 5.0이상이 93.3%, 아민검사 음성이 90.0%, 유산균 감소가 90.0%, 백혈구 증가가 93.3%이었다. 진균성 질염 환자군은 질 pH 3.0 또는 4.0이 83.2%, 아민검사 음성이 100%, 정산유산균 소견이 89.7% 및 정상백혈구 소견이 72.4%이었다.
2. 생리식염수 및 10% KOH습식도말검사에 대한 이학적 진단이 정확도는 정상군이 77.6%, 세균성 질염균 26.3%, 진균성 질염군 47.5% 및 트리코모나스 질염군이 70.0%이었다. 질 Ph 측정 및 아민검사에 의한 진단의 정확도는 정상 및 진균성 질염군이 83.2%, 세균성 질염군이 60.6%, 트리코모나스 질염군이 83.3%이었다.
3. 세균성 질염군에서 질 pH 3.0 또는 4.0 및 아민검사 음성을 나타낸 23예의 질상피 세포에 대한 clue cell의 비율은 10.0%이하가 12예, 20.0% 및 30.0%가 5예, 50.0%가 4예, 그리고 50.0% 이상이 2예이었다.
이상의 성적으로 외래에서 손쉽게 시행할 수 있는 질내 산도측정과 아민검사는 각 감염성 질염의 감염여부에 대한 screening과 감별진단에 유용한 것으로 사료되며, 생리식염수 및 10% KOH습식도말검사에 이들 검사를 추가할 경우 진단의 신빙도를 높일 수 있을 뿐만 아니라 배양검사가 요구되는 환자의 선택에 있어서도 가치가 있을 것으로 추정되었다.
Vaginitis is one of the most common disease in gynecologic field in recent days. About 90% of these patients suffer from the infection of the vagina caused by Gardnerella vaginalies. Candida, or Trichomonas, either alone or in combination. For the effective diagnosis and management, it is essential to get an accurate identification of the causative agent. Applying simple and easy diagnostic methods such as pH of vaginal discharge, amine test and microscopic examination of wet mount preparation of normal saline and 10% KOH to 549 cases of randomly selected patients visiting. Out-patient Department of Obstetrics and Gynecology of Yeung-nam University Hospital through May 1st to Sept 31st. 1987, the following results were obtained.
1. In the Gardnerella vaginities vaginal pH was more than 5.0 in 81.0% of total cases, positive amine test in 62.8%, decreased lactobacilli in 77.4% & decreased WBC counts in 70.1%. In the Trichomonas vaginitis vaginal pH more than 5.0 was noted in 93.3% of the cases. negative amine test in 90%, decreased lactobacilli in 90% & increased WBC counts in 93.3%, whereas Candida vaginitis and normal groups showed vaginal pH of 3.0~4.0 in 83.2%, negative amine test in 100%, normal distribution of lactobacilli in 89.7%, normal WBC counts in 72.4%.
2. The accuracy rates of physical diagnosis by wet mount preparation of normal saline and 10% KOH revealed 26.3%, 47.5%, 70.0% in Gardnerella vaginitis, Candida vaginitis, and Trichomonas vaginitis, respectively. The vagnal pH and amine test showed 83.2% of accuracy rate in Candida vagnities group. 60.6% in Gardnerella vagnitis group and 83.3% in Trichomonas vagnitis group.
3. In 23 cases of Gardnerella vagnitis showing vaginal pH of 3.0 or 4.0 and positive amine test, the clue cells were observed in 10% or less in 12 case 30% in 5 cases, 50% in 4 cases and 50% or more in 2 cases.
In summary vaginal pH an amine test could be useful in screening and differentiating the different types of infectious vaginitis. Furthermore by adding microscopic examination of normal saline and 10% KOH wet mount preparation to them, they not only could obtain higher diagnostic accuracy rate but would be more valuable in selecting the patients requiring cultures to confirm the diagnoses.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2022-01-01 | 학술지명변경 | 한글명 : Yeungnam University Journal of Medicine -> Journal of Yeungnam Medical Science외국어명 : 미등록 -> Journal of Yeungnam Medical Science | KCI등재 |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2016-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.03 | 0.03 | 0 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
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