축산업자에서 혈청 내 브루셀라 항체 반응자와 위험요인에 관한 조사 = A Study on the Serologic Responders to Brucella Antibody and Those Related Risk Factors among Livestock Workers in Korea
We conducted this study in order to obtain basic data for future study and to elucidate the relationship between the rate of serologic responder to brucellosis and risk factors related to work activities among livestock workers in Korea. We conducted a questionnaire survey for work activities and obtained blood samples in order to determine the rate of serologic responder to brucellosis antibodies over a period of 10 days in February 2006. The titers of brucellosis antibodies were measured using the standard tube agglutination test (STA). The responder of serologic test was defined as a titer greater than or equal to 1:20 by STA. The study subjects included 971 livestock workers. In the STA test, 15 cases (1.5%) had titers that were greater than or equal to 1:20 (regardless of the previously diagnosed). There were no significant differences in the rate of serologic responder according to gender and age, but the rate of serologic responder to human brucellosis was significantly increased by increasing the number of cattle bred (p<0.05). The major work activities among the livestock workers were: feeding, 96.3%; cleaning of the cattle shed, 88.3%: and calf delivery, 67.3%. There was no significant association between the rate of serologic responder to human brucellosis and work activities or the use of protective equipment. The rate of serologic responder among livestock workers that have experienced abortion or premature birth of calves was significantly high (p<0.05). We found that the precautions taken in order to prevent brucellosis infection were inadequate as the majority of livestock workers did not wear protective equipment.
더보기이 연구는 인체 브루셀라증의 발생 가능성이 높은 일부 축산업자의 작업관련 행태를 파악하고, 혈청 내 브루셀라 항체가와의 관련성을 연구함으로서, 인체 브루셀라증 예방을 위한 효과적인 작업 방법 개발의 기초자료로 이용하고자 시행하였다. 경상북도 10개 시군 지역을 표본 추출하여 2006년 2월 6일-10일, 13일-17일 총 10일간 971명의 축산업자에 대한 면담식 설문조사를 실시하였다. 설문조사는 해당 지역에서 실시하였으며, 설문지는 연령, 성별, 지역 등의 인구학적 특성과 축산업 종사 기간, 사육 두수, 소 유산 또는 조산 유무, 축사관리, 먹이주기, 분만받기, 보호구 착용 여부 등 축산업관련 행태, 생고기 또는 생우유 섭취 유무 등에 관한 항목으로 구성하였다. 혈청 내 항체 반응자(serologic responder)는 과거력과 관계없이 표준시험관응집법으로 항체가를 측정하여 항체역가가 1:20 이상인 경우로 정의하였고, 혈청 내 항체 반응자의 분율을 혈청반응률로 정의하였다. 축산업자는 남자가 638명(65.7%)이었고, 연령별로는 50대가 323명(33.3%)로 가장 많았다. 축산업 종사기간은 23.8±15.0년이었고, 한우 사육두수는 평균 27.2두(중위수 13, 최소 1, 최대 450)이었다. 축산업자의 인체 브루셀라증 반응자는 15명으로 혈청반응률은 1.5%이었다. 혈청반응률은 성별, 연령에 따른 유의한 차이는 없었으나, 사육하는 한우 또는 젖소의 두수가 많을수록 혈청반응률은 유의하게 증가하였다(p<0.05). 축산업자의 주요 작업으로는 소 먹이 주기 96.3%, 축사 청소 88.3%, 분만받기 67.3% 등의 순이었고, 작업 행태에 따른 혈청반응률의 유의한 차이는 없었다. 각 작업 행태 중 안경 및 마스크의 착용률이 매우 낮았으며, 보호구 착용 유무에 따른 혈청반응률의 유의한 차이는 없었다. 2000년 이후 유산 또는 조산을 경험한 사람에서 혈청반응률이 유의하게 높았다(p<0.05). 평소 소 생고기와 생우유는 각각 30.6%, 3.7% 섭취하고 있었으나, 혈청반응률의 유의한 차이는 없었다. 이 연구를 통해 축산업자의 작업행태 중 상처 난 손으로 분만받기를 하고, 후산물, 생고기, 생우유를 생식하는 경우도 있어 브루셀라증 감염에 대한 주의가 필요하다고 생각한다. 특히 작업 시 보호구 착용이 미흡하였는데, 앞으로 축산업자에 대한 작업매뉴얼의 개발을 통한 지속적인 브루셀라증 예방 교육을 시행하는 것이 필요할 것이다.
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